No que diz respeito a orientação técnica de aferição e inter...
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Alternativa correta: B
A Nota Técnica nº 7/2018 é um documento importante que orienta a realização e interpretação do teste do coraçãozinho, que é uma triagem neonatal essencial para a detecção precoce de cardiopatias congênitas críticas. Vamos entender o porquê da alternativa B ser a correta e analisar as demais opções.
Alternativa B: Esta alternativa está correta porque o teste do coraçãozinho pode, de fato, ser realizado em recém-nascidos que nasceram fora do ambiente hospitalar. É crucial utilizar um oxímetro portátil com sensor neonatal adequado para garantir a precisão dos resultados. A interpretação dos resultados deve seguir os mesmos critérios dos testes realizados em ambiente hospitalar, assegurando a detecção precoce de possíveis cardiopatias.
Alternativa A: Esta alternativa contém um erro técnico. A medida da oximetria de pulso deve ser realizada em um dos membros superiores (pré-ductal) e em um dos membros inferiores (pós-ductal), mas não se especifica que deve ser exclusivamente no membro inferior direito. A escolha do membro inferior pode variar, contanto que seja consistente durante o exame.
Alternativa C: Embora mencione a necessidade de tratamento individualizado em caso de confirmação de cardiopatias, a alternativa não está correta em relação ao contexto da Nota Técnica, que foca nas orientações de triagem e não no tratamento pós-alta.
Alternativa D: Esta alternativa está incorreta porque não é recomendada a repetição do exame após 2 horas como regra geral e também não há uma orientação específica para realizar exame físico para descartar pneumonia no caso de teste de triagem cardíaca. O teste é focado na triagem de cardiopatias congênitas, e não em diagnósticos diferenciais como pneumonia.
Entender a Nota Técnica nº 7/2018 é essencial para profissionais de saúde que atuam na neonatologia, pois garante que o teste do coraçãozinho seja aplicado corretamente, independentemente do local de nascimento, assegurando a saúde do recém-nascido.
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TESTE DO PEZINHO PARA REVISAR
Como é feito o exame? O exame consiste na retirada de gotas de sangue do calcanhar do bebê. Por ser uma parte do corpo rica em vasos sanguíneos, o material pode ser colhido através de uma única punção, rápida e quase indolor.
O teste do coração deve ser realizado em RNs com IG com mais de 34 semanas e que esteja entre 24 a 48hs de vida. É realizado com oximentro pediátrico, o qual um é colocado no mão direita e no pé direito ou esquerdo, os membros devem está aquecidos. A leitura será positiva para cardiopatias, qd a SaO2 <95% e a diferencia maior/igual a 3% entre as duas medidas. Se positivo, deve realizar uma nova leitura após 1 hora e se a medida inicial tiver sido apenas em um membro, recomenda-se na 2ª aferição ser completa. Se positivo novamente deve-se realizar exames para afastar doenças pulmonares. No caso de ausência de doenças pulmonares, levar o RN para parecer do cardiologista e ou realização do ecocardiograma.
Teste do coraçãozinho
Verificar oximetria de pulso em MSD e algum dos membros inferiores
Resultado esperado: SPO2 maior que 95%
Menor que 95% ou uma diferença > 3% entre os resultados de MS e MI, aguardar 1 hora e realizar novamente;
Persistindo, realizar ecocardiograma
O RN não deverá receber alta enquanto não receber diagnóstico
Avise-me em casos de correções :)
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