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Q1248372 Enfermagem
Durante a rotina de consultas de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde, um enfermeiro atendeu uma mulher que alegava atraso menstrual, referia sentir náuseas, apresentar vômitos e sonolência há quinze dias. Ao avaliar a usuária, o profissional observou presença dos tubérculos de Montgomery e sinais de colostro nos mamilos. Diante destas informações, e considerando o que orienta o Manual de atenção ao pré-natal de baixo risco do Ministério da Saúde (2012), a mulher atendida apresenta:
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é a Alternativa D - Sinais de presunção de gravidez.

Vamos entender melhor o contexto da questão e as razões para essa escolha:

No atendimento de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde, a identificação de sinais e sintomas associados à gravidez é uma parte crucial do cuidado à saúde da mulher. Os sinais de gravidez são geralmente classificados em três categorias: sinais de presunção, sinais de probabilidade e sinais de certeza. Cada uma dessas categorias tem características específicas:

  • Sinais de Presunção de Gravidez: São os sinais e sintomas que podem sugerir uma gravidez, mas não são definitivos. Incluem náuseas, vômitos, sonolência, atraso menstrual, tubérculos de Montgomery e presença de colostro, como mencionado na questão. Esses indicadores são subjetivos e podem ser influenciados por outros fatores, como estresse ou condições médicas não relacionadas à gravidez.
  • Sinais de Probabilidade de Gravidez: Incluem alterações físicas mais objetivas, como aumento do volume uterino ou alterações cervicais, que são observadas durante o exame físico pelo profissional de saúde.
  • Sinais de Certeza de Gravidez: São aqueles que comprovam a presença de um feto, como a ausculta dos batimentos cardíacos fetais ou a visualização do feto por ultrassonografia.

No cenário descrito na questão, a mulher apresenta atraso menstrual, náuseas, vômitos, sonolência, tubérculos de Montgomery e sinais de colostro. Todos esses são considerados sinais de presunção. Portanto, não há confirmação objetiva de gravidez, apenas a sugestão baseada em manifestações comuns no início da gestação.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A - Sinais de certeza de gravidez: Esta alternativa está incorreta, pois para haver certeza de gravidez, é necessário identificar sinais objetivos e confirmatórios, como os batimentos cardíacos fetais, que não são mencionados na questão.

Alternativa B - Sinais de probabilidade de gravidez: Esta alternativa também está incorreta, já que, apesar de incluir indícios mais objetivos, como alterações no útero, tais sinais não foram mencionados no contexto da questão.

Alternativa C - Sinais críticos de gravidez: Esta é uma opção incorreta e um tanto confusa, pois "sinais críticos" não é uma classificação comum na literatura sobre sinais de gravidez.

A questão exige um entendimento claro sobre essas categorias de sinais de gravidez e a capacidade de identificar em qual categoria se encaixam os sinais apresentados pela mulher na consulta.

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Comentários

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presunção

substantivo feminino

1.

ato de presumir ou de se presumir; julgamento baseado em indícios, aparências.

2.

suposição que se tem por verdadeira.

A palavra probabilidade deriva do Latim probare (provar ou testar). Informalmente, provável é uma das muitas palavras utilizadas para eventos incertos ou desconhecidos 

Sinais de Presunção : (Pre) : Sinais/Sintomas sentidos pela própia paciente

Sinais de Probabilidade : (Pro) : Detectados no exame físico pelo profissional de saúde.

Sinais de Certeza : Confirmam a existência de um feto em crecimento

Esse gabarito está errado pois os tubérculos de Montgomery é sinais de probabilidade entao mesmo os outros sintomas sendo de presunção o gabarito teria que ser letra B

Sinais de presunção de gravidez: são sinais inespecíficos que podem estar presentes na gestação ou em outras circunstâncias.

Exemplos: Atraso menstrual; Manifestações clínicas (náuseas, vômitos, tonturas, salivação excessiva, aumento da frequência urinária, sonolência); Modificações anatômicas ( aumento do volume das mamas, hipersensibilidade nos mamilos, tubérculos de Montgomery, saída de colostro pelo mamilo).

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