Paciente do sexo masculino, 39 anos, com aumento de volume e...

A alternativa C - ameloblastoma é a correta.

O enunciado descreve um paciente com uma massa na região de um molar inferior (35 a 37), com dentes deslocados, mas sem dor. Na radiografia, vê-se uma imagem multilocular com aparência de "bolhas de sabão" no lado inferior esquerdo. Esta descrição é bastante característica do ameloblastoma, um tumor odontogênico benigno, mas localmente agressivo, que comumente se apresenta com essa aparência radiográfica e afeta principalmente a mandíbula.

Vamos entender agora porque as outras alternativas estão incorretas:

A - mixoma odontogênico: Este tumor também pode aparecer como lesões radiográficas multiloculares, mas geralmente tem uma aparência mais "em favo de mel" e não tão distintivamente como "bolhas de sabão". Além disso, o mixoma é menos comum do que o ameloblastoma e geralmente não causa deslocamento de dentes tão acentuado.

B - mieloma múltiplo: Essa condição é um tipo de câncer das células plasmáticas e afeta principalmente ossos longos e a coluna vertebral. Radiograficamente, apresenta-se com lesões osteolíticas em "múltiplas socavas" e não como "bolhas de sabão" na mandíbula.

D - adenoameloblastoma: É uma variante rara do ameloblastoma, também conhecida como tumor odontogênico adenomatoide. Geralmente, está associada a dentes inclusos e aparece como lesões uniloculares ou circunscritas, não como lesões multiloculares com aspecto de "bolhas de sabão".

E - cisto primordial: Hoje em dia, este termo é menos utilizado, sendo muitas vezes considerado um sinônimo de ceratocisto odontogênico. Radiograficamente, cistos apresentam-se mais frequentemente como lesões uniloculares e com margens bem definidas, ao contrário da descrição de "bolhas de sabão".

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