A fratura descrita como “do enforcado” refere-se à:

A alternativa correta é a D. Vamos entender o motivo:

A "fratura do enforcado" é uma lesão clássica associada à vértebra CII (segunda vértebra cervical), também conhecida como áxis. Esta fratura ocorre tipicamente devido a um mecanismo de hiperextensão-distração, que resulta na ruptura dos pedículos da vértebra CII, frequentemente acompanhada por um deslizamento do corpo da CII sobre a vértebra CIII. Este tipo de fratura está associado ao nome "do enforcado" porque simula a lesão que ocorria em execuções por enforcamento.

Alternativa D está correta ao descrever exatamente este mecanismo de hiperextensão-distração com envolvimento dos pedículos de CII e o deslizamento sobre CIII.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Descreve uma fratura por hiperflexão-distração com envolvimento dos pedículos de CI (primeira vértebra cervical), o que não é compatível com a "fratura do enforcado". Além disso, menciona o deslizamento do corpo de CI sobre CII, o que não corresponde à fratura correta.

Alternativa B: Embora mencione hiperextensão-distração, ela incorretamente identifica a fratura nos pedículos de CI, ao invés de CII, e o deslizamento do corpo da vértebra CI sobre CII, o que não é correto.

Alternativa C: Apenas menciona distração sem especificar o componente de hiperextensão necessário para a fratura do enforcado. Além disso, ainda erra ao identificar os pedículos de CI.

Alternativa E: Descreve um mecanismo de hiperflexão-distração, novamente, envolvendo os pedículos de CII, mas este mecanismo não é consistente com a "fratura do enforcado", que é um evento de hiperextensão.

Compreender os mecanismos de lesão e as vértebras envolvidas é crucial para identificar corretamente o tipo de fratura em questões de concursos. Nesta questão, o foco estava em reconhecer a fratura do enforcado como uma lesão de hiperextensão-distração da vértebra CII.

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alternativa correta: D

justificativa

A fratura "do enforcado" é uma lesão característica da coluna cervical que ocorre devido à hiperextensão-distração, envolvendo uma ruptura dos pedículos de CII (segunda vértebra cervical) e deslizamento do corpo da vértebra CII sobre CIII. Essa fratura é associada a um mecanismo de trauma, como em acidentes de queda ou lesões por forças de tração intensas. A descrição da alternativa D é precisa, pois fala de hiperextensão-distração com ruptura dos pedículos de CII e deslizamento sobre CIII, o que corresponde ao padrão da fratura "do enforcado".

análise das demais alternativas

[A]: hiperflexão-distração com ruptura dos pedículos de CI com deslizamento do corpo dessa vértebra sobre CII – Está incorreta porque a fratura "do enforcado" não envolve C1 (CI) nem a hiperflexão-distração.

[B]: hiperextensão-distração com ruptura dos pedículos de CI com deslizamento do corpo dessa vértebra sobre CII – Está incorreta porque a fratura "do enforcado" não envolve C1 (CI) dessa forma.

[C]: distração com ruptura dos pedículos de CI com ou sem deslizamento do corpo dessa vértebra sobre CII – Está incorreta. A fratura do enforcado envolve CII, e não C1 (CI), e há deslizamento sobre CIII, não sobre CII.

[E]: hiperflexão-distração com ruptura dos pedículos de CII com deslizamento do corpo dessa vértebra sobre CIII – Está incorreta porque a fratura "do enforcado" ocorre com hiperextensão, e não com hiperflexão.

resumo:

A fratura "do enforcado" envolve hiperextensão-distração, ruptura dos pedículos de CII, e deslizamento da CII sobre CIII, sendo a alternativa D a correta.

pontos chave

• A fratura "do enforcado" é causada por hiperextensão-distração.
• Envolve ruptura dos pedículos de CII e deslizamento sobre CIII.
• A descrição correta é encontrada na alternativa D.
• Lesão comum em acidentes de alta energia, como quedas.