Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia...
Os derrames cavitários na Dengue, inclusive no derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, não devem ser drenados.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: E - Errado.
O tema central da questão é a Dengue e suas complicações, especificamente os derrames cavitários e o manejo clínico do tamponamento cardíaco associado à doença. Para resolver essa questão, é importante compreender a fisiopatologia da Dengue, suas manifestações clínicas, e os princípios do tratamento de suas complicações graves.
Na Dengue, especialmente nas formas graves como a Dengue Hemorrágica, pode ocorrer vazamento de plasma, levando a derrames em cavidades corporais, como o derrame pericárdico. O tamponamento cardíaco é uma complicação potencialmente fatal que ocorre quando a quantidade de líquido no pericárdio compromete a função cardíaca.
Justificativa para a alternativa E: Na prática clínica, quando há derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, a drenagem é uma intervenção necessária para aliviar a pressão sobre o coração e restaurar sua função normal. Portanto, a afirmação de que os derrames cavitários na Dengue, como o derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, não devem ser drenados está incorreta.
Análise da alternativa C: A opção "Certo" não é válida porque desconsidera a necessidade de intervenção imediata em casos de tamponamento cardíaco. A drenagem, nesse caso, é importante para evitar o comprometimento da função cardiovascular, que pode ser fatal se não tratado adequadamente.
Assim, a compreensão de que derrames pericárdicos com tamponamento cardíaco são situações de emergência que requerem intervenção imediata é crucial para responder corretamente a esta questão.
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“A medida definitiva para melhora do tamponamento cardíaco é a Pericárdiocentese.”
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