A respeito de arritmias cardíacas, assinale a opção correta.

A alternativa correta é a A. Vamos entender por quê:

A - A síndrome do QT longo congênita (SQTL) tem como arritmia característica a torsade de pointes.

A síndrome do QT longo congênita é uma condição genética que afeta a repolarização cardíaca, prolongando o intervalo QT no eletrocardiograma. Esse prolongamento pode levar a uma arritmia específica chamada torsade de pointes, uma forma de taquicardia ventricular polimórfica que pode ser potencialmente fatal. Portanto, esta alternativa está correta.

B - A síndrome de Brugada apresenta o perfil eletrocardiográfico típico de bloqueio de ramo esquerdo e infradesnivelamento de ST de V1 a V3.

Na verdade, a síndrome de Brugada é caracterizada por um padrão eletrocardiográfico de bloqueio de ramo direito e elevação do segmento ST nas derivações V1 a V3, não um infradesnivelamento. Assim, esta alternativa está incorreta.

C - A síndrome do QT curto tem como ferramenta terapêutica o uso de betabloqueadores na prevenção de morte súbita.

Os betabloqueadores são frequentemente utilizados na síndrome do QT longo, mas na síndrome do QT curto, o tratamento profilático mais indicado pode ser o implante de um desfibrilador cardíaco, dependendo da condição clínica do paciente. Portanto, esta alternativa está incorreta.

D - O tratamento da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica tem como contraindicação o uso de betabloqueadores de longa duração, como o nadolol.

Na realidade, os betabloqueadores, incluindo os de longa duração como o nadolol, são indicados para tratar a taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica, pois ajudam a prevenir episódios de arritmia. Portanto, esta alternativa está incorreta.

E - Na displasia arritmogênica do ventrículo direito, a amiodarona, quando comparada a outros antiarrítmicos, é a mais efetiva na supressão das arritmias.

A displasia arritmogênica do ventrículo direito é uma condição complexa e, apesar de a amiodarona ser utilizada, ela não é necessariamente a mais efetiva. Outras abordagens, como o uso de desfibriladores implantáveis, podem ser mais eficazes dependendo do caso. Esta alternativa, portanto, está incorreta.

Espero que esta explicação ajude a clarificar o tema das arritmias cardíacas e as razões pelas quais cada alternativa é correta ou incorreta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A ALTERNATIVA CORRETA É: A - A síndrome do QT longo congênita (SQTL) tem como arritmia característica a torsade de pointes.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

• B (A síndrome de Brugada apresenta o perfil eletrocardiográfico típico de bloqueio de ramo esquerdo e infradesnivelamento de ST de V1 a V3): A síndrome de Brugada é caracterizada por um padrão específico no ECG, com elevação do segmento ST nas derivações V1 a V3, e não infradesnivelamento de ST. Portanto, a descrição está incorreta.
• C (A síndrome do QT curto tem como ferramenta terapêutica o uso de betabloqueadores na prevenção de morte súbita): A síndrome do QT curto não é tratada com betabloqueadores. O uso de betabloqueadores é mais comum em síndromes associadas a arritmias de prolongamento do QT. A síndrome do QT curto está associada a um risco elevado de morte súbita e, normalmente, o tratamento inclui antiarrítmicos ou implante de CDI.
• D (O tratamento da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica tem como contraindicação o uso de betabloqueadores de longa duração, como o nadolol): Betabloqueadores são, na verdade, a primeira linha de tratamento para a taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica, pois ajudam a controlar os episódios de taquicardia induzidos pelo estresse. Portanto, a contraindicação mencionada está incorreta.
• E (Na displasia arritmogênica do ventrículo direito, a amiodarona, quando comparada a outros antiarrítmicos, é a mais efetiva na supressão das arritmias): A amiodarona não é considerada a escolha preferida para o tratamento da displasia arritmogênica do ventrículo direito. O tratamento é mais focado no uso de betabloqueadores ou antiarrítmicos como sotalol, além de implantes de CDI para prevenção de morte súbita.

EM RESUMO: A síndrome do QT longo congênita está fortemente associada à torsade de pointes, que é uma arritmia caracterizada por um padrão específico no ECG, com torsão do complexo QRS, devido ao prolongamento do intervalo QT.

PONTOS CHAVE:

• A torsade de pointes é uma arritmia característica da síndrome do QT longo congênita.
• A síndrome de Brugada apresenta elevação do ST, não bloqueio de ramo esquerdo.
• O tratamento da síndrome do QT curto e de outras condições cardíacas precisa ser adequado conforme a patologia subjacente.