Em relação ao Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), podemo...
I. Normalmente os estudos consideram como resposta ao tratamento, uma resposta de 25-35%.
II. A Terapia Cognitivo comportamental pode ser preferida a medicação em casos de TOC com sintomas leves a moderados.
III. A clomipramina não é considerada como primeira linha.
IV. Os ISRSs são considerados como primeira linha, normalmente em doses habituais e a resposta tende a ser mais gradual e mais demorada.
Assinale:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - VVFF
Tema central da questão: O tema desta questão é o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC). Para resolver a questão, é necessário compreender os tratamentos comuns para TOC, que incluem medicação e terapia, além de saber quais são os medicamentos de primeira linha e as respostas esperadas ao tratamento.
Justificativa da alternativa correta (C - VVFF):
- I. Normalmente os estudos consideram como resposta ao tratamento, uma resposta de 25-35%: Verdadeiro. Estudos sobre tratamentos farmacológicos para TOC frequentemente consideram uma redução nos sintomas nessa faixa como uma resposta eficaz.
- II. A Terapia Cognitivo Comportamental pode ser preferida a medicação em casos de TOC com sintomas leves a moderados: Verdadeiro. A Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) é uma abordagem altamente eficaz e pode ser preferível em casos de sintomas menos intensos, especialmente quando se deseja evitar efeitos colaterais de medicamentos.
- III. A clomipramina não é considerada como primeira linha: Falso. A clomipramina, um antidepressivo tricíclico, é considerada eficaz no tratamento do TOC, mas normalmente é usada quando os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) não são eficazes. Assim, ela pode ser considerada uma segunda linha de tratamento.
- IV. Os ISRSs são considerados como primeira linha, normalmente em doses habituais e a resposta tende a ser mais gradual e mais demorada: Falso. Embora os ISRSs sejam a primeira linha de tratamento, a afirmação de que são usados em doses habituais é imprecisa. Para TOC, costuma-se usar doses mais altas do que as utilizadas para a depressão, e de fato, a resposta pode ser gradual e demorada.
As alternativas A, B, D e E não são corretas porque não representam corretamente a veracidade das afirmações listadas.
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Segundo a literatura de Kaplan & Sadock, a porcentagem é entre 50 a 70%
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