A doença arterial coronária é caracterizada pela presença d...

Vamos analisar a questão sobre as Síndromes Coronárias Agudas (SCA) e identificar a alternativa correta. O tema central envolve a compreensão das condições e características que definem as síndromes coronárias, uma área fundamental na Cardiologia.

A alternativa correta é a Alternativa B: Policitemia Vera pode ser uma causa não aterosclerótica de síndrome coronariana aguda.

Justificativa: A Policitemia Vera é uma condição hematológica que leva ao aumento do número de células vermelhas no sangue, tornando-o mais espesso e aumentando o risco de eventos trombóticos, como as síndromes coronárias agudas. Assim, ela é uma causa não diretamente relacionada à aterosclerose.

Análise das alternativas incorretas:

A - Angina estável é o aparecimento dos sintomas durante o esforço ou situação de estresse e não em repouso. A descrição dada refere-se à angina instável, que pode ocorrer em repouso e indica um risco mais elevado de infarto.

C - Sinais clínicos em pacientes com SCA não são específicos e muitas vezes incluem sintomas como diaforese (suor excessivo) e palidez cutânea devido à descarga adrenérgica. Portanto, esta afirmação está incorreta.

D - Creatinoquinase não é o melhor marcador de necrose miocárdica. O marcador mais específico e sensível para esse diagnóstico é a troponina, que se eleva mais rapidamente e permanece elevada por mais tempo.

E - Estudos têm mostrado que o uso de um segundo agente antiplaquetário, como o clopidogrel, em combinação com a aspirina, é benéfico para pacientes com SCA que passam por angioplastia, ajudando a prevenir novas obstruções. Portanto, esta afirmação está incorreta.

Compreender essas características das síndromes coronárias agudas é crucial para quem estuda Medicina, especialmente para concursos públicos. Sempre procure revisar o conceito de cada termo e as condições associadas a ele.

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A alternativa correta é a letra B, pois a Policitemia Vera é uma doença mieloproliferativa que pode aumentar a viscosidade do sangue, levando a um maior risco de formação de coágulos e, consequentemente, causando uma síndrome coronariana aguda. Já a alternativa A está incorreta, pois a Angina estável é caracterizada pelo aparecimento de sintomas de dor no peito durante o esforço físico ou situações de estresse, e não em repouso. A alternativa C também está incorreta, pois os sinais clínicos dos pacientes com SCA podem variar e incluem sintomas de descarga adrenérgica, como diaforese e palidez cutânea. A alternativa D está errada, pois o melhor marcador de necrose miocárdica é a troponina. Por fim, a alternativa E também está incorreta, uma vez que a terapia antiplaquetária dupla é recomendada em muitos casos de SCA com angioplastia para reduzir o risco de complicações trombóticas.