Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas infe...

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Q1101070 Medicina
Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores na qual ocorre participação de muitas células e elementos celulares. A inflamação crônica está associada à hiper-responsividade brônquica, que leva a episódios recorrentes de sibilos, dispneia, opressão torácica e tosse, particularmente à noite ou no início da manhã. A respeito dessa condição clínica, assinale a alternativa correta.
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Vamos analisar a questão sobre asma, que é uma condição médica relevante na área de Pneumologia. A pergunta testa o conhecimento sobre características clínicas e diagnósticas da asma, uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. É fundamental entender que a asma envolve inflamação que leva a sintomas como sibilos e dispneia.

Alternativa correta: C

A alternativa C menciona o “tórax silencioso” durante uma exacerbação grave de asma. Isso ocorre devido à intensa redução do fluxo de ar que acontece quando há uma obstrução brônquica severa. Isso significa que os sons respiratórios são diminuídos ou ausentes, o que é um sinal crítico de gravidade na asma, caracterizando essa opção como a correta.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - A alternativa A está incorreta porque a resposta imunológica na asma alérgica é mediada pela Imunoglobulina E (IgE), e não pela IgA. Além disso, os percentuais mencionados não são precisos para a prevalência de asma alérgica.

B - A alternativa B está errada ao afirmar que manifestações alérgicas como dermatite e rinite são raramente encontradas. Na realidade, essas condições são frequentemente associadas à asma, formando o que se chama de "tríade atópica".

D - Na opção D, afirma-se que o diagnóstico de asma só é feito com exames complementares como a espirometria. Isso é incorreto, pois o diagnóstico de asma é baseado em história clínica, sintomas e exames, mas a espirometria não é sempre necessária para confirmar a condição, especialmente em crianças pequenas.

E - A alternativa E sugere que o uso incorreto da medicação pelo médico e a falta de conhecimento do paciente sobre consensos são causas principais de dificuldade na adesão ao tratamento. Embora esses fatores possam influenciar, a adesão ao tratamento de asma é multifatorial, incluindo questões econômicas e sociais.

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A alternativa correta é a C. Durante uma exacerbação grave de asma, pode ocorrer o "tórax silencioso", que é caracterizado por uma redução intensa do fluxo de ar devido à obstrução brônquica grave. Isso acontece porque as vias aéreas ficam tão obstruídas que não há mais movimentação de ar, levando a uma ausência de sons respiratórios. É importante ressaltar que o diagnóstico da asma não depende exclusivamente de exames complementares, mas sim da avaliação clínica e da história do paciente. Além disso, a adesão ao tratamento da asma pode ser prejudicada por diferentes fatores, incluindo a falta de conhecimento sobre a doença e o uso incorreto da medicação, tanto pelo médico quanto pelo paciente.

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