A hiperplasia gengival (HG) associada a medicamentos se ref...

**Alternativa Correta: C - Ciclosporina e nifedipina**

Tema Central: A questão aborda a hiperplasia gengival (HG) induzida por medicamentos, uma condição onde há um crescimento anormal dos tecidos gengivais devido ao uso de certos fármacos sistêmicos. É importante compreender quais medicamentos são mais frequentemente associados a essa condição para a prática clínica e a elaboração de diagnósticos diferenciais.

Resumo Teórico: A hiperplasia gengival induzida por medicamentos é uma resposta exagerada do tecido gengival a determinados fármacos. Os principais grupos de medicamentos associados a esse aumento gengival incluem:

• Anticonvulsivantes: Fenitoína é um exemplo clássico.
• Imunossupressores: Ciclosporina é frequentemente mencionada.
• Bloqueadores dos canais de cálcio: Destaque para a nifedipina.

Esses medicamentos são conhecidos por contribuírem para a hiperplasia gengival, principalmente quando usados em conjunto, agravando a condição.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa C combina ciclosporina e nifedipina. Ambos são bem documentados na literatura como causadores de hiperplasia gengival. Ciclosporina é um imunossupressor, enquanto a nifedipina é um bloqueador dos canais de cálcio, e a interação desses fármacos pode exacerbar ainda mais a condição gengival.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Propranolol e fenitoína: A fenitoína é um anticonvulsivante conhecido por causar hiperplasia gengival, mas o propranolol, um beta-bloqueador, não está associado a essa condição.

B - Fenobarbital e piridoxina: Fenobarbital é outro anticonvulsivante, mas não é comumente ligado à hiperplasia gengival, e piridoxina (vitamina B6) não tem relação com o problema.

D - Trazodona e N-acetilcisteína: Nenhum dos dois é conhecido por causar hiperplasia gengival.

E - Diltiazen e ácido acetilsalicílico: Diltiazen é um bloqueador de canal de cálcio, mas não é tão frequentemente associado à hiperplasia gengival como a nifedipina. O ácido acetilsalicílico não está relacionado a essa condição.

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Alguns medicamentos que podem causar hiperplasia gengival são:

• Fenitoína, usada para prevenir convulsões 
• Ciclosporina, um imunossupressor 
• Nifedipina e outros bloqueadores de canais de cálcio, usados para tratar doenças cardiovasculares 
• Altas doses de contraceptivos orais 

A hiperplasia gengival medicamentosa é uma alteração fibrótica nos tecidos gengivais que pode ocorrer sem inflamação. O problema pode estar listado na bula como uma reação adversa. 

Para tratar a hiperplasia gengival, é importante consultar um dentista para entender se os efeitos colaterais podem ser amenizados. O tratamento inclui a limpeza e a troca por medicamentos semelhantes.