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Q1101080 Medicina
A tireoidite autoimune, também designada doença de Hashimoto, é a causa mais comum de hipotireoidismo adquirido em adultos, apresentando prevalência 7 vezes maior em mulheres, e sua incidência aumenta na meia-idade. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o anticorpo dirigido contra a peroxidase tireóidea que pode estar presente nessa condição clínica.
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A alternativa correta é B - Anti-TPO. Vamos entender o motivo disso.

A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, levando frequentemente ao hipotireoidismo. Essa condição é caracterizada pela presença de anticorpos específicos contra componentes da tireoide.

Na tireoidite autoimune, os anticorpos anti-TPO (peroxidase tireoidiana) são comumente encontrados. A peroxidase tireoidiana é uma enzima crucial para a produção dos hormônios tireoidianos, e a presença de anticorpos contra ela é um indicador forte de doenças autoimunes da tireoide, especialmente a doença de Hashimoto.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - Anti-TRAB: Anticorpos anti-receptor de TSH (TRAB) estão geralmente associados à doença de Graves, uma condição de hipertireoidismo, não com a tireoidite de Hashimoto.
  • C - Anti-Tg: Os anticorpos anti-tireoglobulina (Anti-Tg) podem ser encontrados em doenças autoimunes da tireoide, mas têm menos especificidade para a doença de Hashimoto em comparação com os anti-TPO.
  • D - Anti-LKM1: Os anticorpos anti-LKM1 estão associados a tipos específicos de hepatite autoimune, e não a condições relacionadas à tireoide.
  • E - Anti-GAD: Estes anticorpos estão relacionados ao diabetes mellitus tipo 1 e a algumas condições neurológicas, mas não têm conexão com a tireoidite de Hashimoto.

Compreender os anticorpos associados a diferentes doenças autoimunes é essencial para diagnósticos precisos e manejo adequado dos pacientes. A tireoidite de Hashimoto, sendo a causa mais comum de hipotireoidismo adquirido, representa um tópico importante em endocrinologia.

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A resposta correta é a alternativa B - Anti-TPO, pois a tireoidite autoimune, também conhecida como doença de Hashimoto, é caracterizada pela presença de autoanticorpos contra as células da tireoide. O anticorpo anti-peroxidase tireoidiana (Anti-TPO) é o mais comumente encontrado nessa condição clínica. O Anti-TRAB está relacionado à doença de Graves, o Anti-Tg está associado a tireoidite de Hashimoto e o Anti-LKM1 e Anti-GAD estão relacionados a outras condições autoimunes. É importante conhecer essas diferenças para um diagnóstico e tratamento adequados.
  • Tireoidite de Hashimoto: É uma doença autoimune caracterizada pela destruição gradual da glândula tireoide, levando ao hipotireoidismo.
  • Anticorpos: A presença de autoanticorpos é um marcador importante para o diagnóstico dessa doença. Os principais anticorpos encontrados na tireoidite de Hashimoto são:
  • Anti-TPO (antiperoxidase tireoidiana): É o marcador mais específico para a tireoidite de Hashimoto. Esses anticorpos atacam a peroxidase tireoidiana, uma enzima essencial para a produção dos hormônios tireoidianos.
  • Anti-Tg (antitireoglobulina): Também são comuns na tireoidite de Hashimoto, mas são menos específicos que os anti-TPO. A tireoglobulina é uma proteína que armazena os hormônios tireoidianos.

As outras opções estão incorretas porque:

  • Anti-TRAB: Esses anticorpos estão associados principalmente à doença de Graves, que causa hipertireoidismo.
  • Anti-LKM1: Esses anticorpos estão relacionados à hepatite autoimune.
  • Anti-GAD: Esses anticorpos estão associados ao diabetes mellitus tipo 1.

Em resumo:

A presença de anticorpos anti-TPO é um marcador importante para o diagnóstico da tireoidite de Hashimoto. A detecção desses anticorpos, juntamente com os sintomas clínicos e os resultados dos testes de função tireoidiana, confirma o diagnóstico.

É importante ressaltar que:

  • A presença de anticorpos anti-TPO não significa necessariamente que a pessoa esteja com hipotireoidismo. Alguns indivíduos podem ter níveis elevados desses anticorpos sem apresentar sintomas.

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