Paciente, 72 anos, sexo masculino, hipertenso e coronariopat...

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Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Proctologia |

Q2409695 Medicina

Paciente, 72 anos, sexo masculino, hipertenso e coronariopata, procurou atendimento com o quadro de dor abdominal contínua no HCE e hipogástrio, em cólica, associada à diarreia com sangramento eventual. Relatava episódios prévios. Foi submetido a uma colonoscopia que mostrou áreas de edema de mucosa com sufusões e borramento da trama vascular além de pequenas úlceras rasas em cólon descendente e sigmoide. A principal hipótese diagnóstica é colite isquêmica e, em relação à doença, é correto afirmar que

as impressões digitais são sinais precoces no enema opaco que podem estar presentes 3 dias após o início dos sintomas e desaparecem em 2 a 4 semanas.

a forma gangrenosa da doença é a mais comum e acomete os idosos com fatores de risco para eventos cardiovasculares.

na forma não gangrenosa, o tratamento é iniciado com antibioticoterapia e anticoagulação oral.

a anastomose entre o ramo esquerdo da artéria cólica média e o ramo ascendente da artéria cólica esquerda é denominada arcada de Drummond.

o ponto crítico de Griffiths é uma deficiência de irrigação sanguínea na região da anastomose das artérias sigmoideanas e artéria retal superior.

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