Farmacocinética e Incompatibilidades Medicamentosas Em uma...
Em uma farmácia de Queimadas, PB, um paciente relata reações adversas após utilizar dois medicamentos simultaneamente. O farmacêutico precisa avaliar a compatibilidade farmacológica e os possíveis efeitos na farmacocinética dos medicamentos envolvidos.
Considere as afirmativas abaixo:
1. A farmacocinética dos medicamentos pode ser alterada pela interação entre fármacos, especialmente no que se refere à absorção, distribuição e metabolismo.
2. As incompatibilidades medicamentosas podem levar à precipitação de compostos inativos, à perda de eficácia terapêutica ou ao aumento da toxicidade.
3. A administração concomitante de medicamentos que competem pelo mesmo sistema enzimático hepático pode prolongar o efeito terapêutico e aumentar o risco de toxicidade.
4. A avaliação de interações medicamentosas é desnecessária em pacientes que utilizam apenas medicamentos de venda livre (OTC), pois esses produtos são considerados seguros em qualquer combinação.
5. A farmacocinética de medicamentos administrados por vias distintas (por exemplo, oral e tópica) não apresenta interações significativas, devido à diferente absorção sistêmica.
Fontes:
- Goodman & Gilman. "As Bases Farmacológicas da Terapêutica." 13ª edição, 2018.
- Lexicomp. "Drug Interactions Handbook." 2021.
Alternativas:
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A alternativa correta é a A. Vamos entender o porquê.
Tema Central da Questão: A questão aborda a farmacocinética e as incompatibilidades medicamentosas. Para resolvê-la, é necessário compreender como as interações medicamentosas podem afetar a absorção, distribuição, metabolismo e excreção dos fármacos, além de reconhecer os riscos de combinar diferentes medicamentos.
Justificativa da Alternativa Correta (A):
- Item 1: A farmacocinética refere-se a como o corpo absorve, distribui, metaboliza e excreta os medicamentos. As interações medicamentosas podem alterar qualquer uma dessas etapas, principalmente na absorção, distribuição e metabolismo. Este item está correto.
- Item 2: As incompatibilidades medicamentosas podem, de fato, levar a consequências como a precipitação de compostos inativos, perda de eficácia ou aumento da toxicidade. Portanto, este item também está correto.
- Item 3: Quando dois medicamentos competem pelo mesmo sistema enzimático hepático, isso pode prolongar o efeito terapêutico e aumentar o risco de toxicidade, devido à diminuição do metabolismo de um ou ambos os medicamentos. Este item está correto.
Análise das Alternativas Incorretas:
- Item 4: A avaliação de interações é importante mesmo para medicamentos de venda livre. Apesar de serem considerados seguros, podem ocorrer interações que afetam a eficácia ou segurança, especialmente se combinados com outros medicamentos. Portanto, este item está incorreto.
- Item 5: Medicamentos administrados por vias distintas podem sim interagir, especialmente se atingirem a circulação sistêmica. Portanto, afirmar que não há interações significativas apenas por serem administrados de forma diferente é incorreto.
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