Considere o seguinte exemplo de solução padrão de nutrição p...

Para resolver a questão sobre nutrição parenteral periférica, é essencial entender como calcular a quantidade de nitrogênio e a energia não-proteica fornecida por uma determinada solução. Esses conhecimentos são fundamentais para quem trabalha com terapia nutricional, especialmente em contextos clínicos que envolvem planejamento nutricional para pacientes que não podem se alimentar oralmente.

A alternativa correta é a letra D: "menos de 20 g de nitrogênio e menos de 1.600 kcal de energia não-proteica". Vamos explorar as razões para essa escolha.

1. Cálculo do nitrogênio:

Os aminoácidos são a fonte de nitrogênio na nutrição parenteral. No exemplo dado, temos 500 mL de aminoácidos a 12,5%. Para calcular o nitrogênio, usamos a fórmula:

• Quantidade de aminoácidos: 500 mL x 12,5% = 62,5 g de aminoácidos.
• Sabemos que, em média, 1 grama de aminoácidos fornece 0,16 g de nitrogênio.
• Assim, 62,5 g de aminoácidos x 0,16 = 10 g de nitrogênio.

Portanto, a solução fornece menos de 20 g de nitrogênio.

2. Cálculo da energia não-proteica:

A energia não-proteica inclui calorias provenientes de carboidratos e gorduras.

• Glicose: 1.000 mL x 24% = 240 g de glicose. Cada grama de glicose fornece 3,4 kcal. Portanto, 240 g x 3,4 kcal/g = 816 kcal.
• Emulsão lipídica: 500 mL x 10% = 50 g de lipídios. Cada grama de lipídios fornece 9 kcal. Portanto, 50 g x 9 kcal/g = 450 kcal.
• Soma total de calorias não-proteicas: 816 kcal (glicose) + 450 kcal (lipídios) = 1.266 kcal.

A solução fornece menos de 1.600 kcal de energia não-proteica.

Justificativa das alternativas incorretas:

• A: Mais de 20 g de nitrogênio e mais de 1.600 kcal - Incorreto, pois os cálculos mostram que ambos são menores.
• B: Mais de 20 g de nitrogênio e menos de 1.600 kcal - Incorreto, pois o nitrogênio é menor que 20 g.
• C: Menos de 20 g de nitrogênio e mais de 1.600 kcal - Incorreto, pois a energia não-proteica é menor que 1.600 kcal.
• E: Exatamente 20 g de nitrogênio e 1.600 kcal - Incorreto, pois os cálculos mostram que ambos são menores.

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500 mL de aminoácidos a 12,5% = 62,5g de aa (500ml x 12,5%) = 10g de nitrogênio (1g aa = 6,25 de N).
1.000 mL de glicose a 24 % = 240 g de glicose (1000ml x 24%) = 240 x 3,4Kcal (1g de glicose de NPT tem 3,4Kcal) = 816Kcal500 mL de emulsão lipídica a 10% = 50g (500ml x 10%) = 50g x 11Kcal (1g de lipídeo de emulsão a 10% tem 11Kcal)=550kcal Somando as Kcal não proteicas = 1066Kcal (menos de 1600Kcal)Nitrogenio = 10g (menos de 20g)