"Criança de oito anos de idade, com história pregre...

Para resolver esta questão, precisamos entender a situação clínica descrita e as opções de tratamento para uma fissura oclusal profunda e escurecida em uma criança de oito anos com histórico de cárie. O tema central envolve o manejo preventivo e terapêutico de superfícies dentárias com suspeita de cárie.

A alternativa correta é A - Selante pela técnica invasiva.

Justificativa para a alternativa correta:

A técnica invasiva com selante é indicada quando há suspeita de cárie em fissuras profundas e escurecidas, como no caso descrito. Essa técnica envolve o uso de instrumentos rotatórios para abrir a fissura e remover qualquer tecido cariado, seguido da aplicação de um selante para proteger a superfície do dente. Este método é eficaz porque combina remoção de cárie com prevenção de novas lesões.

Análise das alternativas incorretas:

B - Verniz com flúor: O verniz fluoretado é uma abordagem preventiva que fortalece o esmalte e previne a progressão de cáries, mas não é indicado como tratamento em casos onde já há suspeita de cárie, pois não envolve remoção de tecido cariado.

C - Selante ionomérico: Embora selantes ionoméricos possam ser utilizados em algumas situações preventivas, eles não são a escolha ideal para fissuras já suspeitas de cárie. Essa opção é mais conservadora e não aborda a necessidade de remoção de tecido cariado.

D - Tratamento restaurador atraumático (ART): O ART é indicado para remoção manual de cáries em condições onde não há acesso a equipamentos rotatórios. No entanto, a descrição do caso sugere a necessidade de um tratamento mais específico, como a técnica invasiva, que é mais eficaz para selar e proteger a fissura.

Compreender as indicações específicas de cada técnica é crucial para escolher o tratamento adequado. Mantendo o foco em prevenção e tratamento eficaz, a técnica invasiva de selante é a mais apropriada no contexto apresentado.

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O tratamento só daria para ser definido com radiografia não é...Acredito que em uma fissura oclusal profunda e escurecida, já tenha cavitação em dentina, o ART seria mais indicado.