Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefal...

Alternativa Correta: C - certo

A questão aborda um caso clínico típico de neurocriptococose, que é uma infecção fúngica do sistema nervoso central geralmente causada pelo Cryptococcus neoformans. A apresentação clínica inclui sintomas como cefaleia intensa, febre baixa e alterações visuais, além de frequentemente ocorrer em pessoas que têm contato com pombos, como mencionado no enunciado.

O diagnóstico é reforçado pelos achados do exame do líquor (LCR), que mostra predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. A tinta da China positiva e o crescimento de Cryptococcus neoformans na cultura confirmam a suspeita.

Para um tratamento eficaz, a anfotericina B é a droga de escolha para tratar neurocriptococose, especialmente em infecções mais graves. Este antifúngico é frequentemente combinado com flucitosina, mas a questão foca na anfotericina B como tratamento principal. A anfotericina B atua desestabilizando a membrana celular do fungo, levando à sua morte.

Em resumo, a questão exige o conhecimento sobre as características clínicas e laboratoriais da neurocriptococose e a escolha do tratamento adequado. A alternativa está correta ao afirmar que a anfotericina B é o tratamento de escolha para essa condição.

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