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Q1845854 Enfermagem
Paciente de 37 anos, 25ª semana de gestação, com histórico de síndrome do ovário policístico, apresentou Teste de Tolerância à Glicose (TTG) com o seguinte resultado: 113 mg/dL (1ª etapa - jejum) e 142 mg/dL (2ª etapa - 2h).
Sobre o caso, assinale a opção que indica a conduta recomendada.
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O teste de tolerância à glicose (TTG) é um exame laboratorial utilizado para determinar a capacidade de um indivíduo em manter a glicemia em homeostase.

Na primeira etapa (jejum) o valor normal é até 100mg/dl, e glicemia de jejum alterada de 100 a 125mg/dl, a gestante apresentou glicemia de 113mg/dl, portanto está alterada.

Já na segunda fase, duas horas após ingerir 75g de glicose, apesentou uma glicemia de 142mg/dl, que é considerada intolerante a glicose (140 a 200mg/dl).

A síndrome do ovário policístico é considerada um fator de risco para o desenvolvimento do diabetes melitus. Além disso, essa paciente apresentou alteração no teste de tolerância a glicose. Sendo assim, endocrinopatias devem ser encainhadas par ao pré-natal de alto risco.


Gabarito do Professor: Letra D



Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012.

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Comentários

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acima de 140 mg/dl após 2h de sobrecarga, confirma-se diabetes gestacional e encaminha para pré-natal de alto risco

segundo o caderno de atenção básica ao pre natal de baixo risco Jejum > 110mg/dl 2h > 140mg/d

Segundo o caderno de atenção ao pre natal de alto risco os pontos de corte são >95 (jejum), 180( após uma hora) e 155 (após duas horas), respectivamente, os achados de dois valores alterados confirmam o diagnóstico. 

muito bom

pré-natal de alto risco. 

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes será considerado diabetes gestacional se glicemia:

jejum - >92

TTGO (1h) - >180

TTGO (2h) - >153

Pelo manual de rastreamento de DMG 2018:

jejum de 92 a 125

1h - >180

2h - 153 até 200 mg/dl

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