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Q2003726 Biomedicina - Análises Clínicas
Para a análise bioquímica da urina, são utilizadas tiras reagentes, capazes de detectar a presença ou a ausência de determinadas substâncias. Esta análise permite a obtenção de informações indicativas de diversas patologias.
Com relação às substâncias analisadas na urina, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A presença de nitrito indica a contaminação da urina por bactérias que convertem nitrato em nitrito. Já o resultado nitrito negativo indica ausência de bactérias.
( ) A glicosúria pode ocorrer em função de hiperglicemia ou, na ausência desta, pode ser consequência de um mal funcionamento renal que reduz a função de reabsorção.
( ) A detecção de corpos cetônicos pelas tiras reagentes está associada a doenças hepáticas ou hemolíticas, quando há excesso de degradação de hemácias.
As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa Correta: A - F – V – F.

Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender o porquê de cada uma ser verdadeira ou falsa.

Afirmativa 1: Falsa - "A presença de nitrito indica a contaminação da urina por bactérias que convertem nitrato em nitrito. Já o resultado nitrito negativo indica ausência de bactérias."

Enquanto é verdade que a presença de nitrito na urina pode indicar a presença de bactérias que convertem nitrato em nitrito, um resultado negativo para nitrito não confirma a ausência de bactérias. Isso ocorre porque algumas bactérias não possuem a capacidade de converter nitrato em nitrito, ou a urina pode não ter tido um tempo suficiente na bexiga para que essa conversão ocorresse. Portanto, um teste negativo de nitrito não exclui a possibilidade de infecção urinária.

Afirmativa 2: Verdadeira - "A glicosúria pode ocorrer em função de hiperglicemia ou, na ausência desta, pode ser consequência de um mal funcionamento renal que reduz a função de reabsorção."

Glicosúria, ou a presença de glicose na urina, é geralmente associada a níveis elevados de glicose no sangue, como visto em casos de diabetes mellitus. No entanto, mesmo sem hiperglicemia, a glicosúria pode ocorrer devido a problemas nos rins, especificamente em casos de síndrome de Fanconi ou outras disfunções tubulares, onde a capacidade de reabsorção renal de glicose está comprometida.

Afirmativa 3: Falsa - "A detecção de corpos cetônicos pelas tiras reagentes está associada a doenças hepáticas ou hemolíticas, quando há excesso de degradação de hemácias."

Corpos cetônicos são subprodutos do metabolismo de ácidos graxos e sua presença na urina geralmente indica que o corpo está utilizando gorduras como fonte de energia, o que acontece em condições como jejum prolongado, dietas cetogênicas e diabetes mellitus descompensado (cetoacidose diabética). Não estão associados a doenças hepáticas ou hemolíticas, que envolvem a degradação de hemácias.

Espero que esta análise tenha esclarecido cada um dos itens para você. Entender os fundamentos por trás dos testes de urinálise é essencial para interpretar corretamente os resultados e correlacioná-los com condições clínicas.

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Comentários

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mesmo a negativadodo do nibrito na urina mas a presença das bactérias na sedimentoscopia e esterase leucocitaria podem indicar ITU

(F ) A detecção de corpos cetônicos pelas tiras reagentes está associada a doenças hepáticas ou hemolíticas, quando há excesso de degradação de hemácias. (lipideos)

(V ) A presença de nitrito indica a contaminação da urina por bactérias que convertem nitrato em nitrito. Já o resultado nitrito negativo indica ausência de bactérias.

Só para destacar que:

Em condições de coleta não estéril é impossível que se tenha ausência de bactérias...

O resultado de nitrito negativo indica que não há uma quantidade expressiva de bactérias capazes de converter nitrato a nitrito.

Uma das causas da presença de corpos cetônicos na urina é o jejum prolongado. Na ausência de glicose para realizar ATP o organismo ultiliza lipideos para produzir energia, assim liberando essa partícula na urina.

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