Paciente de 24 anos, primigesta, comparece durante
a 18ª semana de gestação relatando prurido genital,
corrimento espesso brancacento e inodoro. O exame
da secreção vaginal revelou ph entre 4 e 4,5 e a presença de leveduras e hifas na microscopia direta.
Em relação ao tratamento deste caso, é correto afirmar que se trata de

Question

Paciente de 24 anos, primigesta, comparece durante
a 18ª semana de gestação relatando prurido genital,
corrimento espesso brancacento e inodoro. O exame
da secreção vaginal revelou ph entre 4 e 4,5 e a presença de leveduras e hifas na microscopia direta.
Em relação ao tratamento deste caso, é correto afirmar que se trata de Alternativa A: candidíase vulvovaginal que deve ser tratada com
Fluconazol 150mg em dose única mensal associado à
nistatina por seis meses para evitar recorrência. Ou Alternativa B: vaginose bacteriana e o metronidazol via vaginal devem ser a primeira escolha em vista dos altos índices de
cura e à sua disponibilidade na rede pública de saúde. Ou Alternativa C: um evento fisiológico da gravidez devido ao aumento da vascularização da vagina e ao aumento das
secreções que surgem em preparação para o parto e
para o qual não há tratamento. Ou Alternativa D: candidíase vulvovaginal e durante a gravidez e lactação; os agentes tópicos são preferidos, já que o tratamento oral está contra indicado na gestação.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [D] candidíase vulvovaginal e durante a gravidez e lactação; os agentes tópicos são preferidos, já que o tratamento oral está contra indicado na gestação. A questão trata de uma paciente gestante que apresenta prurido genital e corrimento espesso brancacento e inodoro, com presença de leveduras e hifas na microscopia direta. O diagnóstico correto é candidíase vulvovaginal, que durante a gravidez e lactação, é tratada preferencialmente com agentes tópicos, uma vez que o tratamento oral está contraindicado nesse período. Portanto, a alternativa correta é a letra D. É importante destacar que a candidíase vulvovaginal é a infecção fúngica mais comum em gestantes e seu tratamento é importante para evitar complicações tanto para a mãe quanto para o feto.

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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