F.C., 65 anos, chega à UBS com cincinnati positiva para des...

A alternativa correta é a A.

Vamos analisar o caso clínico apresentado. F.C., 65 anos, apresenta sinais clássicos de um Acidente Vascular Encefálico (AVE), também conhecido como derrame cerebral. Os sintomas descritos incluem desvio de rima, perda de força motora unilateral e forte cefaleia. O tempo de início dos sintomas é de apenas 26 minutos, o que é crucial para o diagnóstico e tratamento precoce do AVE.

O paciente também possui fatores de risco importantes, como hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus tipo II (DMII), que são condições predisponentes para doenças vasculares, incluindo os AVEs. Assim, a afirmação correta é que o quadro mais provável é um AVE, que pode ser isquêmico ou hemorrágico.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Os sintomas são indicativos de hipertrofia muscular por estresse motor: Esta alternativa está incorreta. Hipertrofia muscular não causa desvio de rima, perda de força unilateral ou cefaleia súbita. Estes sintomas são mais compatíveis com lesões neurológicas agudas, como o AVE.

C - Sintomas são indicativos de Síndrome Coronariana Aguda (SCA): A SCA está relacionada a problemas cardíacos, como infarto do miocárdio, e não a sintomas neurológicos como desvio facial e hemiparesia. Portanto, esta alternativa não se aplica ao caso.

D - Quadro mais provável é paralisia de Bell, considerando o quadro de hemiparesia: A paralisia de Bell é uma paralisia facial periférica que não costuma provocar perda de força motora unilateral nos membros. Além disso, a paralisia de Bell não causa cefaleia intensa, como descrito. Logo, essa alternativa está incorreta.

Espero que esta explicação tenha elucidado o raciocínio para responder corretamente a questão. Se precisar de mais esclarecimentos, estou à disposição!

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A alternativa correta é A - o quadro mais provável é AVE, podendo ser isquêmico ou hemorrágico. Os sintomas apresentados pelo paciente, como desvio de rima e perda de força motora unilateral, são característicos de um acidente vascular encefálico (AVE). Além disso, a forte cefaleia e a presença de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus tipo 2 (DMII) são fatores de risco para o desenvolvimento de um AVE. É importante destacar que um AVE pode ser isquêmico (causado por obstrução de uma artéria cerebral) ou hemorrágico (causado por ruptura de um vaso sanguíneo cerebral), e o diagnóstico preciso é fundamental para o tratamento adequado e a prevenção de possíveis sequelas.