Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infec...

A alternativa correta é: C - certo.

Tema central da questão: A questão aborda um caso clínico de uma criança com varicela que evolui para um quadro grave, indicando uma infecção secundária e possível sepse. O conhecimento necessário para resolver a questão envolve reconhecer as complicações da varicela, especialmente a infecção bacteriana secundária e suas manifestações clínicas, como febre persistente, lesões cutâneas violáceas, diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão.

Justificativa da alternativa correta: A descrição clínica sugere uma complicação grave da varicela, provavelmente uma infecção bacteriana invasiva, como uma fasciite necrosante. As medidas iniciais são críticas e incluem:

• Tratamento em unidade de terapia intensiva (UTI): Devido à gravidade do quadro, é essencial que a criança receba cuidados intensivos para monitorização contínua e suporte de vida.
• Ressuscitação volumétrica: Indicada para tratar a hipotensão arterial e melhorar a perfusão tecidual, usando fluidos intravenosos.
• Antibióticos: Fundamentais para tratar a infecção bacteriana subjacente. A escolha dos antibióticos deve cobrir os patógenos mais prováveis, como Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
• Desbridamento cirúrgico: Necessário para remover tecido necrosado e controlar o foco da infecção, especialmente em casos suspeitos de fasciite necrosante.

A escolha de C - certo é justificada, pois todas essas medidas são adequadas e necessárias para tratar o quadro grave descrito.

Análise das alternativas: Neste caso, há apenas duas alternativas: "C - certo" e "E - errado". A alternativa "E - errado" não se aplica, pois todas as medidas propostas são condizentes com o manejo correto da situação descrita.

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