A anotação de enfermagem é o registro de informações realiza...

Alternativa Corrreta: D - a anotação de enfermagem pode ser feita de forma descritiva, gráfica ou sinal gráfico.

Vamos entender essa questão de forma detalhada. A questão trata da anotação de enfermagem, que é essencial para o registro de informações realizadas pela equipe de enfermagem sobre o paciente, família e comunidade. A anotação é uma peça fundamental para a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), pois garante a continuidade e a qualidade do cuidado.

A alternativa D é a correta porque afirma que a anotação de enfermagem pode ser feita de forma descritiva, gráfica ou por sinal gráfico. Isso está de acordo com as práticas e normas de enfermagem, que permitem diferentes formas de registro para facilitar a comunicação entre os membros da equipe e garantir que todas as informações relevantes sejam bem documentadas.

Vamos analisar as demais alternativas:

A - são organizadas de forma a reproduzir os fatos independentemente da ordem em que eles ocorreram.
Essa afirmação está incorreta porque as anotações de enfermagem devem seguir a ordem cronológica dos acontecimentos. Isso é crucial para que a equipe de saúde possa entender a sequência dos eventos e realizar um acompanhamento adequado do paciente.

B - inclui todos os cuidados realizados e exclui fatos observados.
Essa alternativa também está errada. As anotações de enfermagem devem incluir tanto os cuidados realizados quanto os fatos observados. Omissões podem levar a falhas na continuidade do cuidado e na comunicação entre a equipe.

C - não possui a finalidade de comunicação entre os membros da equipe de saúde.
Incorreta novamente. Uma das principais funções da anotação de enfermagem é justamente servir como meio de comunicação entre os membros da equipe de saúde. Através das anotações, é possível garantir que todos estejam cientes das condições e necessidades do paciente, promovendo um cuidado integral e coordenado.

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A anotação de enfermagem é uma prática fundamental dentro do ambiente de saúde, pois documenta o cuidado prestado ao paciente e facilita a comunicação entre os profissionais envolvidos no atendimento. A alternativa A é a correta pois afirma que as anotações são organizadas de maneira a registrar os fatos conforme ocorrem, mas não necessariamente na ordem em que aconteceram. Isto significa que os profissionais de enfermagem devem documentar todas as observações relevantes, intervenções e respostas do paciente de forma cronológica, mas a organização do registro pode ser feita posteriormente para melhor clareza e entendimento. A alternativa B está errada porque as anotações devem incluir tanto os cuidados realizados quanto os fatos observados; é essencial que o registro seja o mais completo possível. A alternativa C é incorreta, pois uma das principais finalidades das anotações de enfermagem é justamente a comunicação eficaz entre os membros da equipe de saúde. Por fim, a alternativa D também não é correta dentro do contexto da pergunta, pois sugere que as anotações podem ser feitas apenas de formas específicas, enquanto na realidade elas podem assumir diferentes formatos, contanto que capturem as informações essenciais e sejam compreensíveis para toda a equipe de saúde.

Boa tarde, porque a alternativa D está errada, sendo que diz que: podem ser feitas dessas formas e não contém a palavra "apenas" como foi colocado na explicação?

Acredito que o gabarito (a) está incorreto. De acordo com "Anotações de Enfermagem. COREM SP. 2022" Página 10.

A anotação de enfermagem pode ser feita de forma descritiva (textual), gráfica (por exemplo, sinais vitais) ou sinal gráfico (checar ou circular).

Gabarito D

A alternativa A, estaria incorreta, pois as anotações são organizadas de forma a reproduzir os fatos na ordem em que eles ocorreram.