A disponibilidade de informação apoiada em dados válidos e c...

Se gerados de forma regular e manejados em um sistema dinâmico, os indicadores são instrumentos valiosos para a gestão e avaliação da situação de saúde, em todos os níveis. Um conjunto de indicadores se destina a produzir evidência sobre a situação sanitária e suas tendências, como base empírica para identificar grupos humanos com maiores necessidades de saúde, estratificar o risco epidemiológico e identificar áreas críticas. Constitui, assim, insumo para o estabelecimento de políticas e prioridades mais bem ajustadas às necessidades da gestão do SUS.

Entre os diversos indicadores existentes, temos a razão de sexo, que apresenta como conceito: o número de homens para cada grupo de 100 mulheres, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Sua interpretação expressa a relação quantitativa entre os sexos: se igual a 100, o número de homens e de mulheres se equivalem; acima de 100, há predominância de homens e; abaixo, predominância de mulheres. Este indicador não apresenta nenhum critério de influência. Enquanto uso: está relacionado a análise das variações geográficas e temporais na distribuição da população por sexo; subsidiar processos de planejamento, gestão e avaliação de políticas públicas nas áreas de saúde, educação, segurança e emprego; auxiliar na compreensão de fenômenos sociais relacionados a essa distribuição, em especial, as migrações, o mercado de trabalho, a organização familiar, e morbimortalidade; identificar necessidades de estudos de gênero sobre os fatores condicionantes das variações encontradas. E como limitações: as imprecisões da base de dados utilizada para o cálculo do indicador, relacionadas à coleta de dados demográficos ou à metodologia empregada para elaborar estimativas e projeções populacionais.

A qualidade de um indicador independe das propriedades dos componentes utilizados em sua formulação, frequência de casos, tamanho da população em risco, e da precisão dos sistemas de informação empregados, registro, coleta, transmissão dos dados. O grau de excelência de um indicador deve ser definido exclusivamente por sua validade, que é a capacidade de medir o que se pretende, e confiabilidade, que produzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares.

Para assegurar a confiança dos usuários na informação produzida, é preciso monitorar a qualidade dos indicadores, revisar periodicamente a consistência da série histórica de dados e disseminar a informação com oportunidade e regularidade. Utiliza-se exclusivamente como atributo de avaliação da qualidade dos indicadores, a integridade ou completude dos dados (dados completos). A qualidade e a comparabilidade dos indicadores de saúde dependem da aplicação sistemática de definições operacionais e de procedimentos padronizados de medição e cálculo.

Em termos gerais, os indicadores são medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. Vistos em conjunto, devem refletir a situação sanitária de uma população e servir para a vigilância das condições de saúde. A construção de um indicador é um processo cuja complexidade pode variar desde a simples contagem direta de casos de determinada doença até o cálculo de proporções, razões, taxas ou índices mais sofisticados, como a esperança de vida ao nascer.