Paciente com diagnóstico de esclerodermia há 3 anos, com c...

alternativa correta: E: Captopril.

justificativa: O captopril é um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) que tem se mostrado eficaz no tratamento da crise renal esclerodérmica. Esse medicamento ajuda a reduzir a pressão arterial e melhorar a função renal. Em casos de crise renal esclerodérmica, os IECA são a primeira linha de tratamento, pois eles atuam diretamente na redução da hipertensão arterial e na proteção renal, combatendo a progressão da insuficiência renal.

análise das demais alternativas: [A]: Clonidina - Incorreta, embora seja um anti-hipertensivo, não é a primeira escolha para crises renais esclerodérmicas.

[B]: Diltiazem - Incorreta, é um bloqueador dos canais de cálcio usado no tratamento da hipertensão, mas não é preferido para crise renal esclerodérmica.

[C]: Nitroprussiato - Incorreta, é usado em emergências hipertensivas, mas não é o tratamento de escolha para crise renal esclerodérmica.

[D]: Carvedilol - Incorreta, é um beta-bloqueador que pode ser útil no controle da pressão arterial, mas não é a primeira linha de tratamento para crise renal esclerodérmica.

resumo: O captopril é o tratamento inicial mais apropriado para crise renal esclerodérmica, devido à sua eficácia na redução da pressão arterial e na melhoria da função renal, sendo preferido entre os IECA.

pontos chave:

• Captopril é um IECA eficaz no tratamento de crise renal esclerodérmica.
• IECA são preferidos devido à sua ação na redução da hipertensão e proteção renal.
• Outras medicações podem controlar a pressão arterial, mas não são a primeira escolha para crise renal esclerodérmica.