Sobre as vasculites, assinale a opção correta.

A alternativa correta é C - A vasculite crioglobulinêmica está associada à hepatite C. Esta informação é bem documentada na literatura médica, onde a crioglobulinemia mista é frequentemente associada à infecção pelo vírus da hepatite C. A presença de crioglobulinas no sangue pode levar a manifestações vasculíticas, tornando essa associação clínica importante para diagnóstico e tratamento.

Vamos analisar as outras alternativas para entender por que estão incorretas:

A - A púrpura de Henoch-Schönlein acomete mais os idosos. Esta afirmação está incorreta. A púrpura de Henoch-Schönlein, também conhecida como púrpura anafilactoide, é mais comum em crianças, especialmente entre 3 e 15 anos. É uma vasculite que afeta pequenos vasos, frequentemente envolvendo a pele, articulações, rins e trato gastrointestinal.

B - A vasculopatia livedoide é caracteristicamente assintomática. Na verdade, essa condição não é tipicamente assintomática. A vasculopatia livedoide pode ser dolorosa e está associada a lesões cutâneas, como úlceras e manchas roxas na pele. Por isso, a descrição como assintomática não está correta.

D - A vasculite urticarial evolui com hipocromia residual. Esta alternativa está incorreta, pois a vasculite urticariforme, que se apresenta como urticária com duração mais longa do que o esperado, não evolui tipicamente para hipocromia residual. Em vez disso, pode evoluir para hiperpigmentação residual em alguns casos.

E - A vasculite alérgica de Churg-Strauss está associada à dermatite atópica. Esta é uma descrição incorreta das associações clínicas. A vasculite de Churg-Strauss, atualmente conhecida como granulomatose eosinofílica com poliangeíte, está mais associada a uma história de asma e eosinofilia no sangue, e não especificamente à dermatite atópica.

Entender as características clínicas e as associações de diferentes tipos de vasculite é essencial para responder corretamente a questões como esta. Dominar essas peculiaridades pode ser decisivo em uma avaliação sobre Dermatologia em concursos públicos.

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A alternativa correta é: C) A vasculite crioglobulinêmica está associada à hepatite C.

justificativa

A vasculite crioglobulinêmica é uma vasculite de pequenos vasos associada à presença de crioglobulinas no sangue. Essas proteínas anormais se precipitam a baixas temperaturas e podem causar inflamação nos vasos sanguíneos. A condição está fortemente associada à hepatite C, sendo uma das complicações mais comuns dessa infecção crônica.

análise das alternativas incorretas

A) A púrpura de Henoch-Schönlein acomete mais os idosos: A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) é uma vasculite associada a depósitos de imunocomplexos e é mais comum em crianças, não em idosos. Ela é caracterizada por púrpura, dor abdominal, artralgia e, em alguns casos, glomerulonefrite.

B) A vasculopatia livedoide é caracteristicamente assintomática: A vasculopatia livedoide é uma condição caracterizada por lesões cutâneas com padrão de livedo reticular (uma coloração marmoreada da pele), e muitas vezes está associada a doenças subjacentes, como doenças autoimunes. Não é assintomática, podendo causar dor e ulceração nas lesões.

D) A vasculite urticarial evolui com hipocromia residual: A vasculite urticarial é uma forma de vasculite de pequenos vasos que se manifesta inicialmente com urticária (vergões vermelhos e elevados). Ao contrário da afirmação, a evolução típica não envolve hipocromia residual (manchas claras). Em vez disso, as lesões podem se tornar eritematosas ou hiperpigmentadas.

E) A vasculite alérgica de Schurg Strauss está associada à dermatite atópica: A vasculite alérgica de Churg-Strauss (agora conhecida como granulomatose eosinofílica com vasculite) é uma vasculite associada a eosinofilia e asma, mas não está diretamente associada à dermatite atópica. A associação principal é com asma e rinite alérgica, além de uma tendência a formar granulomas.

resumo

A vasculite crioglobulinêmica é a única das opções que está corretamente associada à hepatite C. As demais alternativas descrevem incorretamente as características das vasculites ou suas associações.

pontos chave

• Vasculite crioglobulinêmica → associada à hepatite C.
• Púrpura de Henoch-Schönlein → mais comum em crianças, não em idosos.
• Vasculopatia livedoide → não é assintomática.
• Vasculite urticarial → não evolui com hipocromia residual.
• Vasculite alérgica de Schurg Strauss → associada a asma, não a dermatite atópica.