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Q1242790 Medicina
Você atendeu, na Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente de cinco anos com histórico de febre (TAX=38C), coriza e tosse há dois dias. Ao exame físico: bom estado geral, acianótico, FR: 42 irpm, SatO2 98% em ar ambiente e ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em terço médio de hemitoráx direito. A melhor conduta neste caso consiste em:
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A questão apresentada descreve um caso de uma criança de cinco anos com sintomas sugestivos de uma infecção respiratória, provavelmente uma pneumonia bacteriana, considerando os estertores crepitantes localizados e a febre. A ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes é um sinal que sugere a presença de líquido nos alvéolos, típico de processos infecciosos no pulmão. A alternativa B é a correta pois indica o tratamento com antibioticoterapia oral, que é a conduta adequada para o manejo ambulatorial de pneumonia adquirida na comunidade em crianças estáveis, além de prescrever sintomáticos para aliviar os sintomas como a tosse e a febre. Além disso, a alternativa recomenda orientações quanto a sinais de piora, o que é essencial para que os responsáveis possam detectar precocemente qualquer deterioração do quadro clínico da criança. A reavaliação em 48 horas serve para verificar a resposta ao tratamento e a evolução do quadro. As outras alternativas não são adequadas porque sugerem internação hospitalar sem indicativo de gravidade suficiente (A e D), não contemplam o início imediato da antibioticoterapia (C e E) ou não oferecem uma conduta completa (E).

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