Criança com neoplasia intracraniana é internada em CTI por ...

Para resolver a questão sobre a Tríade de Cushing, é essencial compreender que este termo se refere a um conjunto de sinais clínicos que indicam aumento da pressão intracraniana. Essa tríade é fundamental no diagnóstico de condições que afetam o cérebro, como neoplasias (tumores) intracranianas.

A alternativa correta é a D - elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória. Esta tríade ocorre como resposta compensatória do corpo ao aumento da pressão intracraniana. Vamos entender cada componente:

1. Elevação da pressão arterial: O corpo aumenta a pressão arterial para tentar manter a perfusão cerebral adequada, apesar da pressão intracraniana elevada.

2. Bradicardia: A frequência cardíaca diminui como resultado de um reflexo barorreceptor, que ocorre devido ao aumento da pressão arterial.

3. Arritmia respiratória: Alterações no padrão respiratório, como respiração irregular, são observadas devido à compressão ou disfunção do tronco cerebral.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - queda da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória: Nesta opção, a queda da pressão arterial está incorreta, pois o esperado é uma elevação da pressão arterial.

B - elevação da pressão arterial, taquicardia e arritmia respiratória: Embora a pressão arterial elevada e a arritmia respiratória estejam corretas, a presença de taquicardia ao invés de bradicardia torna essa alternativa errada.

C - miose, bradicardia e arritmia respiratória: Apesar de acertar na bradicardia e arritmia respiratória, a miose não faz parte da Tríade de Cushing.

E - midriase, bradicardia e arritmia respiratória: A midríase também não está incluída na tríade clássica. A presença de bradicardia e arritmia respiratória estão corretas, mas a midríase é inadequada.

Com a compreensão clara dos sinais clássicos da Tríade de Cushing, você estará mais preparado para enfrentar questões relacionadas a alterações neurológicas em concursos públicos. Pratique identificar esses sinais em cenários clínicos, pois são fundamentais para o diagnóstico de condições críticas.

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A Tríade de Cushing é caracterizada pela elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória. Esses sintomas são frequentemente observados em pacientes com aumento da pressão intracraniana e são uma indicação de que a condição do paciente pode estar se deteriorando rapidamente. A elevação da pressão arterial é um sinal de que o corpo está tentando compensar a diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro, enquanto a bradicardia e a arritmia respiratória são um reflexo da resposta do corpo ao aumento da pressão intracraniana sobre o sistema nervoso autônomo. O reconhecimento precoce da Tríade de Cushing e seu tratamento adequado são cruciais para evitar complicações graves e potencialmente fatais. A resposta correta é a alternativa D.

Tríade de Beck:

Hipertensão

Bradpneia

Bradicardia

alternativa correta: D - elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória.

justificativa

A tríade de Cushing é um conjunto de sinais clínicos que indicam hipertensão intracraniana, geralmente associada a um aumento da pressão no cérebro devido a uma lesão ou neoplasia intracraniana. A tríade clássica de Cushing é caracterizada por:

1. Elevação da pressão arterial: O aumento da pressão arterial ocorre como uma resposta do corpo para tentar manter a perfusão cerebral diante do aumento da pressão intracraniana.
2. Bradicardia: A bradicardia é uma resposta compensatória devido ao aumento da pressão arterial, mediada pelo reflexo barorreceptor.
3. Arritmias respiratórias: As alterações respiratórias ocorrem devido ao aumento da pressão intracraniana, que afeta os centros respiratórios no cérebro, podendo resultar em padrões irregulares ou comprometidos de respiração.

análise das demais alternativas

[A]: [queda da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória] - Incorreta. A tríade de Cushing envolve elevação da pressão arterial, não queda.

[B]: [elevação da pressão arterial, taquicardia e arritmia respiratória] - Incorreta. Embora a elevação da pressão arterial e a arritmia respiratória estejam presentes, a taquicardia não faz parte da tríade, que envolve bradicardia.

[C]: [miose, bradicardia e arritmia respiratória] - Incorreta. A miose (dilatação pupilar) não é característica da tríade de Cushing.

[E]: [midriase, bradicardia e arritmia respiratória] - Incorreta. Embora a bradicardia e a arritmia respiratória estejam corretas, a midriase (dilatação das pupilas) não faz parte da tríade de Cushing.

resumo: A tríade de Cushing caracteriza-se por elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória, sendo um sinal de hipertensão intracraniana grave.

pontos chave

• A tríade de Cushing é um sinal de hipertensão intracraniana.
• Ela envolve elevação da pressão arterial, bradicardia e arritmia respiratória.
• A tríade de Cushing é frequentemente observada em casos de neoplasia intracraniana.
• Não envolve miose ou midriase como sintomas característicos.