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A alternativa E - 30 a 60 minutos/unidade é a correta.
Ao abordar o tema de transfusões de plaquetas, é essencial entender que o tempo de administração destes hemocomponentes é crucial para a eficácia do tratamento e segurança do paciente. Plaquetas devem ser transfundidas em um período mais curto comparado a outros hemocomponentes, como hemácias ou plasma, devido à sua fragilidade e necessidade de rápida ação hemostática.
Vamos analisar cada alternativa:
E - 30 a 60 minutos/unidade: Esta é a alternativa correta. A transfusão de plaquetas em pacientes hemodinamicamente estáveis deve ser feita entre 30 a 60 minutos por unidade. Este intervalo de tempo é recomendado para assegurar que as plaquetas mantenham sua funcionalidade e eficácia no organismo do paciente.
A - 120 a 180 minutos/unidade: Este tempo é demasiadamente longo para a infusão de plaquetas. Um tempo prolongado pode comprometer a eficácia e a integridade das plaquetas.
B - 90 a 120 minutos/unidade: Embora mais curto que a alternativa A, ainda é um tempo superior ao recomendado para a administração de plaquetas, que é de 30 a 60 minutos.
C - 150 a 220 minutos/unidade: Assim como as alternativas anteriores, este tempo está muito além do adequado para plaquetas, o que não é recomendado.
D - 60 a 90 minutos/unidade: Embora mais próximo do recomendado, ainda excede o tempo máximo recomendado de 60 minutos para garantir a eficácia das plaquetas no organismo do paciente.
Entender o tempo adequado para transfusões é fundamental para enfermeiros e profissionais de saúde que trabalham no centro cirúrgico e em outras áreas clínicas, pois garante que os tratamentos sejam realizados de forma eficiente e segura.
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GABARITO LETRA E, 30 a 60 minutos.
COMPLEMENTO:
TEMPOS DE INFUSÃO IDEAIS:
1) Concentrado de hemácias (CH) - o tempo de infusão deve ser de 60min a 120min. Em um indivíduos adulto, uma unidade de CH, normalmente, eleva o hematócrito (Ht) em 3% e a hemoglobina (Hb) em 1g/dL.
2) Concentrado de plaquetas (CP) - o tempo de infusão da dose de CP deve ser de, aproximadamente, 30 minutos em pacientes adultos ou pediátricos, não excedendo a velocidade de infusão de 20-30ml/kg/hora. A avaliação da resposta terapêutica deve ser feita atrevés da contagem das plaquetas 1h após a transfusão.
3) Concentrado de plasma fresco congelado (PFC)- antes de ser utilizado para transfusão, o PFC deve ser completamente descongelado em banho-maria a 37 graus ou com equipamento apropriado. Caso seja descongelado em banho-maria, deve ser envolto em saco plástico, de modo a evitar o contato direto com a bolsa, especialmente do ponto de entrada, com a água. Já descongelado, deve ser usado em, no máximo, 6h após o descongelamento, se mantido em temperatura ambiente, ou até 24h se mantido sob refrigeração (2-6 graus). Depois de descongelado, não pode haver recongelamento.
O tempo máximo de infusão deve ser de 1h.
FONTE: GUIA PARA O USO DE HEMOCOMPONENTES. 2a EDIÇÃO. MS, 2014.
O tempo para infusão de qualquer hemocomponente (hemácia, plaqueta, plasma, crioprecipitado) não deve exceder o prazo de quatro horas. Quando esse período for ultrapassado a transfusão deverá ser interrompida e a unidade descartada. O tempo médio adequado para a administração da transfusão em pacientes hemodinamicamente estáveis é:
Hemácia (pacientes estáveis): 1 a 4h/unidade.
Plaquetas: 30 - 60 minutos/unidade.
Plasma e Crioprecipitado: 30 – 60 minutos/unidade.
Fonte: Ebserh. ROTINA DE INSTALAÇÃO DE HEMOCOMPOENTES PARA TRANSFUSÃO.
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