Um homem de 32 anos, previamente hígido, é levado ao hospita...

Um homem de 32 anos, previamente hígido, é levado ao hospital após apresentar dor no peito de início súbito, dispneia e náuseas. Ao exame, estava com PA 75x32 mmHg, FC 189 bpm, vigil, orientado, pálido, sudoreico, com pulmões limpos e com ECG que mostrava QRS estreito, ritmo irregular de fibrilação atrial, sem sinais de isquemia aguda com préexcitação ventricular. A melhor conduta para esse paciente nesse momento é