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Q781504
Medicina
Homem, 45 anos, é atendido no pronto atendimento com queixa
de dor torácica de início agudo, irradiada para o trapézio e piora
ao decúbito dorsal. Foi feito eletrocardiograma, que evidenciou
alterações no segmento ST sugestiva de repolarização precoce
envolvendo múltiplas derivações. A dosagem sérica dos
biomarcadores de necrose miocárdica estavam normais.
Radiografia de tórax sem alterações. Na semana anterior à
admissão hospitalar, relata ter apresentado tosse, febre, mal-estar
e dor no corpo.
Esse quadro é sugestivo de:
Esse quadro é sugestivo de:
O quadro descrito é sugestivo de pericardite aguda, o que é indicado pela dor torácica de início agudo, piora ao decúbito dorsal e irradiação para o trapézio. Além disso, o eletrocardiograma apresentou alterações no segmento ST, o que é um achado comum na pericardite aguda. A ausência de elevação nos biomarcadores de necrose miocárdica descarta a possibilidade de infarto agudo do miocárdio. A radiografia de tórax sem alterações sugere que não há dissecção aguda de aorta ou embolia pulmonar. A presença de febre, tosse, mal-estar e dor no corpo sugere que o quadro é mais provavelmente causado por uma doença inflamatória do que por angina instável. Portanto, a resposta correta é a alternativa A - pericardite aguda.
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