A exposição a material biológico (sangue ou outros líquidos...

A exposição a material biológico (sangue ou outros líquidos orgânicos potencialmente contaminados) pode resultar em infecção por patógenos como o vírus da imunodeficiência humana e os vírus das hepatites B e C.

I- Verdadeira-  A melhor profilaxia para a exposição ocupacional com material biológico é o respeito às normas de biossegurança. Biossegurança é um conjunto de medidas voltadas para ações de prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, que podem comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos .

II- Verdadeira-  Após exposição em pele íntegra, lavar o local com água e sabão ou solução antisséptica com detergente (PVPI, clorexidina) abundantemente. O contato com pele íntegra minimiza a situação de risco. Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou solução salina fisiológica.

III- Verdadeira- Se o acidente for percutâneo, lavar imediatamente o local com água e sabão ou solução antisséptica com detergente (PVPI, clorexidina). Não fazer espremedura do local ferido, pois favorece um aumento da área exposta; - Não devem ser realizados procedimentos que aumentem a área exposta, tais como cortes e injeções locais. A utilização de soluções irritantes (éter, hipoclorito de sódio) também está contra-indicada.

IV- Falsa- A alternativa propõe que o paciente-fonte deverá ser avaliado quanto à infecção pelo HIV, Hepatite B e C, dois dias após a ocorrência do acidente, estando incorreta, a exposição ocupacional a material biológico deve ser avaliada quanto ao potencial de transmissão de HIV, HBV e HCV com base nos seguintes critérios:  Tipo de exposição;  Tipo e quantidade de fluido e tecido;  Situação sorológica da fonte;  Situação sorológica do acidentado;  Susceptibilidade do profissional exposto. O paciente-fonte deverá ser avaliado quanto à infecção pelo HIV, Hepatite B e C, no momento da ocorrência do acidente. 

V- Falsa-  A alternativa propõe que a exposição ocupacional ao vírus HIV deve ser tratada como emergência médica, uma vez que a quimioprofilaxia deve ser iniciada o mais precocemente possível, quando indicada, idealmente até 24 horas após o acidente e, no máximo, até 72 horas, estando incorreta, a exposição ocupacional ao vírus HIV deve ser tratada como emergência médica, uma vez que a quimioprofilaxia deve ser iniciado o mais precocemente possível, quando indicada, idealmente até duas horas após o acidente e, no máximo, até 72 horas.

Gabarito: Letra B


CENTRO UNIVERSITÁRIO CESMAC. MANUAL DE BIOSSEGURANÇA ENFERMAGEM. Disponível em: https://cesmac.edu.br/admin/wp-content/uploads/2015/09/Manual-de-Biosseguran%C3%A7a-do-Curso-de-Enfermagem-Finalizado-3.pdf.

A questão trata sobre os procedimentos e precauções em casos de exposição a material biológico potencialmente contaminado. A resposta correta é a alternativa B, que corresponde à sequência V-V-V-F-F. (1) A primeira afirmação é verdadeira. A melhor maneira de prevenir infecções após exposição a materiais biológicos é seguir rigorosamente as normas de biossegurança, que incluem o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), práticas de trabalho seguro, e a implementação de controles de engenharia para minimizar os riscos de acidentes. (2) A segunda afirmação também é verdadeira. Em caso de exposição em pele íntegra, o protocolo recomendado inclui lavar o local imediatamente com água e sabão ou com uma solução antisséptica com detergente, como o PVPI ou a clorexidina. A limpeza minuciosa é fundamental para remover o material biológico. (3) A terceira afirmação é verdadeira. Não se deve realizar procedimentos que possam aumentar a área da exposição, como cortes ou injeções locais, e o uso de soluções irritantes como éter ou hipoclorito de sódio é contraindicado, pois podem causar dano tecidual e não são eficazes na prevenção da transmissão de patógenos. (4) A quarta afirmação é falsa. O paciente-fonte deve ser avaliado quanto à presença de infecções pelo HIV, Hepatite B e C, mas isso deve ser feito imediatamente após a ocorrência do acidente, não dois dias depois. É importante determinar rapidamente o risco de transmissão para começar qualquer tratamento preventivo necessário o quanto antes. (5) A quinta afirmação é falsa. Embora a exposição ocupacional ao vírus HIV deva ser tratada como emergência médica e a quimioprofilaxia deva ser iniciada o mais rapidamente possível, ela deve ser iniciada idealmente até 24 horas e não "no máximo até 72 horas". A eficácia da profilaxia pós-exposição (PEP) decresce significativamente com o passar do tempo após a exposição. Portanto, a sequência correta é V-V-V-F-F, correspondente à alternativa B.

inicio da profilaxia do hiv: 2h

máx: 72h

esse é o erro da última!