Das cirurgias descritas abaixo, aquela com maior risco de in...

A alternativa correta é a cirurgia de aorta, indicada na opção B.

A questão aborda um tema importante dentro da cardiologia: o risco de infarto agudo do miocárdio (IAM) em pacientes com doença arterial coronariana submetidos a diferentes tipos de cirurgia. É essencial entender que o tipo de cirurgia e a condição clínica do paciente influenciam significativamente o risco de complicações cardiovasculares.

Justificativa da Alternativa Correta (B - Cirurgia de aorta):

A cirurgia de aorta, especialmente cirurgias grandes como a reparação de aneurismas aórticos, está associada a um risco elevado de infarto agudo do miocárdio. Isso se deve ao fato de que essa cirurgia é altamente invasiva e requer controle rigoroso da pressão arterial e da perfusão sanguínea, impondo uma carga significativa ao sistema cardiovascular do paciente.

Explicação das Alternativas Incorretas:

A - Prostatectomia: Trata-se de uma cirurgia de risco moderado para IAM. Embora requeira anestesia e possa ser longa, geralmente não é tão invasiva quanto a cirurgia de aorta.

C - Histerectomia: Esta é, geralmente, uma cirurgia eletiva com um risco menor quando comparada a cirurgias vasculares, especialmente se realizada por via laparoscópica.

D - Cirurgia de joelho: Cirurgias ortopédicas, como a de joelho, normalmente apresentam risco baixo de complicações cardíacas, a menos que o paciente tenha fatores de risco muito específicos.

E - Mastectomia: Apesar de ser uma cirurgia importante, o risco cardiovascular é relativamente baixo, especialmente se comparado a cirurgias cardiovasculares diretas como a de aorta.

Para enfrentar questões como esta, é crucial ter um bom entendimento dos riscos cardiovasculares envolvidos em diferentes tipos de procedimentos cirúrgicos, especialmente em pacientes com condições preexistentes como a doença arterial coronariana.

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A alternativa correta é a B, cirurgia de aorta. Pacientes com doença arterial coronariana possuem um risco aumentado de infarto agudo do miocárdio durante procedimentos cirúrgicos, especialmente quando envolvem a manipulação de grandes vasos arteriais, como no caso da cirurgia de aorta. Essa manipulação pode levar a uma maior liberação de placas ateroscleróticas e, consequentemente, à formação de coágulos que podem obstruir o fluxo sanguíneo e causar o infarto agudo do miocárdio. É importante que esses pacientes sejam adequadamente avaliados e tratados antes de se submeterem a qualquer procedimento cirúrgico, a fim de minimizar os riscos.

alternativa correta: b) cirurgia de aorta

justificativa

A cirurgia de aorta é uma das cirurgias cardiovasculares de maior risco devido à complexidade e ao envolvimento direto com grandes vasos sanguíneos. Os pacientes com doença arterial coronariana têm um risco aumentado de complicações cardiovasculares, incluindo infarto agudo do miocárdio, durante e após procedimentos cirúrgicos extensos como a cirurgia de aorta.

análise das demais alternativas

[A]: Prostatectomia. Incorreta. Embora exista risco cardiovascular, ele é menor comparado ao da cirurgia de aorta.

[C]: Histerectomia. Incorreta. Tem um risco cardiovascular consideravelmente menor do que a cirurgia de aorta.

[D]: Cirurgia de joelho. Incorreta. Este tipo de cirurgia geralmente apresenta um risco cardiovascular muito baixo.

[E]: Mastectomia. Incorreta. Apesar de ser uma cirurgia significativa, o risco de infarto agudo do miocárdio é menor em comparação à cirurgia de aorta.

resumo: A cirurgia de aorta é a que apresenta maior risco de infarto agudo do miocárdio em pacientes com doença arterial coronariana devido ao envolvimento direto com grandes vasos sanguíneos e à complexidade do procedimento.

pontos chave

• A cirurgia de aorta é de alto risco para pacientes com doença arterial coronariana.
• Procedimentos extensos e complexos aumentam o risco de complicações cardiovasculares.
• Cirurgias como prostatectomia, histerectomia, cirurgia de joelho e mastectomia apresentam riscos cardiovasculares menores.
• Avaliação cuidadosa do risco cardiovascular é crucial antes de cirurgias maiores em pacientes com doença arterial coronariana.