Um pré-escolar, vítima de múltiplas picadas de abelhas afric...
Um pré-escolar, vítima de múltiplas picadas de abelhas africanizadas, foi encaminhado para uma unidade de cuidados intensivos pediátricos com quadro de síndrome do envenenamento. A partir dessa informação, observe as afirmativas a seguir.
I - Alterações hematológicas, respiratórias e renais, incluindo a necessidade de métodos dialíticos, comumente podem ocorrer, decorrentes da ação do veneno das abelhas.
II - A retirada dos ferrões o mais breve possível é fundamental para evitar maior inoculação de veneno. O método indicado para a retirada deve ser através de raspagem.
III - O método mais eficaz de retirada dos ferrões é através do pinçamento dos ferrões, pois sua compressão poderá eliminar o veneno ainda existente.
IV - A síndrome do envenenamento é caracterizada por mais de 500 picadas, e a gravidade do acidente nestes casos se dá devido ao grande número de abelhas envolvidas no ataque.
Das afirmativas acima, pode-se dizer que estão corretas apenas:
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Alternativa correta: B - I, II e IV.
Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender por que a alternativa B é a correta.
I - Alterações hematológicas, respiratórias e renais, incluindo a necessidade de métodos dialíticos, comumente podem ocorrer, decorrentes da ação do veneno das abelhas.
Essa afirmativa está correta. O veneno das abelhas africanizadas pode causar uma série de reações sistêmicas, especialmente quando há múltiplas picadas. Essas reações podem incluir alterações hematológicas, como hemólise; respiratórias, como broncoespasmo; e renais, podendo chegar à insuficiência renal aguda, que pode requerer métodos dialíticos.
II - A retirada dos ferrões o mais breve possível é fundamental para evitar maior inoculação de veneno. O método indicado para a retirada deve ser através de raspagem.
Essa afirmativa também está correta. Retirar os ferrões rapidamente é crucial para minimizar a quantidade de veneno injetado no corpo. A técnica de raspagem com um objeto rígido, como um cartão de crédito, é recomendada, pois evita que o veneno remanescente no ferrão seja injetado, o que pode ocorrer se forem usados métodos que comprimam o ferrão, como pinças.
III - O método mais eficaz de retirada dos ferrões é através do pinçamento dos ferrões, pois sua compressão poderá eliminar o veneno ainda existente.
Essa afirmativa está incorreta. Como mencionado, pinçar os ferrões com pinças ou os dedos pode comprimir o saco de veneno e liberar mais veneno na pele. Portanto, o método de raspagem é preferível.
IV - A síndrome do envenenamento é caracterizada por mais de 500 picadas, e a gravidade do acidente nestes casos se dá devido ao grande número de abelhas envolvidas no ataque.
Esta afirmativa está correta. A síndrome do envenenamento por picadas de abelha ocorre geralmente em ataques massivos, como aqueles envolvendo mais de 500 picadas. A gravidade do quadro clínico está diretamente relacionada à quantidade de veneno introduzido pelo grande número de picadas.
Em resumo, a alternativa B é a correta, pois as afirmativas I, II e IV refletem as informações consistentes com os efeitos e manejo clínico de múltiplas picadas de abelhas africanizadas.
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