Quanto à espondilite anquilosante, qual é o motivo da patol...

Alternativa correta: B - Devido à coluna vertebral adquirir uma calcificação dos ligamentos longitudinais e dos sindesmófitos.

A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas. Um dos achados radiográficos característicos desta condição é o "aspecto de bambu" da coluna, que ocorre devido à ossificação dos ligamentos ao longo da coluna vertebral, levando à formação de sindesmófitos. São estas alterações que conferem à coluna a aparência contínua e rígida, semelhante à de um bambu.

Justificativa para a alternativa correta:

Alternativa B - A coluna vertebral adquire uma calcificação dos ligamentos longitudinais e dos sindesmófitos. Esta é a explicação correta para o "aspecto de bambu" da coluna vertebral na espondilite anquilosante. A formação dos sindesmófitos é resultado da fusão de segmentos vertebrais, criando uma estrutura contínua e rígida.

Explicação das alternativas incorretas:

Alternativa A - A calcificação entre os processos espinhosos das vértebras não é responsável pelo aspecto de bambu. Embora a ossificação das estruturas ao redor da coluna ocorra, não é este fenômeno que define a aparência característica.

Alternativa C - A calcificação entre os processos transversos também não está associada ao aspecto de bambu. A espondilite anquilosante afeta principalmente os ligamentos longitudinais e não os processos transversos.

Alternativa D - Não há fibrocartilagem entre ligamentos "lunbricosle" e sindesmoses na espondilite anquilosante. Este termo parece não se referir a estruturas anatômicas reconhecidas na condição.

Alternativa E - A calcificação dos músculos intercostais e das sincondroses não está relacionada ao aspecto de bambu. A espondilite anquilosante envolve principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas.

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GABARITO: B

A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial. Geralmente se inicia no adulto jovem do sexo masculino O marco fundamental da EA é a entesopatia - sítio de inserção óssea de tendões, fáscias, cápsulas e ligamentos A inflamação dessas estruturas é seguida por osteíte reacional (edema ósseo) e erosão associada a um processo de reparação tecidual durante o qual pode haver neoformação óssea com anquilose. As articulações sacroilíacas, que são as mais acometidas, mostram esclerose subcondral precoce e simétrica, sobretudo em seu terço inferior e anterior e a coluna lombar e torácica apresenta acometimento ascendente. 

Sindesmófitos: ossificação dos ligamentos longitudinais da coluna, ligando um corpo vertebral ao outro.