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Q1373059 Medicina
O câncer pancreático é a quarta causa de morte relacionada ao câncer nos EUA. Ocorre mais frequentemente em homens do que em mulheres, e é mais comum na raça negra . A duodenopancreatectomia ou cirurgia de Whiple é indicada como tratamento cirúrgico do câncer do pâncreas em um dos seguintes casos:
Alternativas

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Para resolver esta questão, é crucial entender sobre o tratamento cirúrgico do câncer pancreático, especificamente a técnica cirúrgica chamada duodenopancreatectomia, também conhecida como cirurgia de Whipple.

A duodenopancreatectomia é um procedimento cirúrgico utilizado principalmente para tratar tumores localizados na cabeça do pâncreas. Vamos analisar a questão e as alternativas para entender melhor.

Alternativa Correta: B - Tumores da cabeça, colo e processo uncinado do pâncreas.

Justificativa: A duodenopancreatectomia é indicada para tumores localizados na cabeça do pâncreas, pois essa região é onde o tumor pode obstruir o ducto biliar ou causar outros problemas devido à sua proximidade com o duodeno. O procedimento envolve a remoção da cabeça do pâncreas, parte do duodeno e estruturas associadas. Portanto, a alternativa B é a correta, pois descreve precisamente as localizações anatômicas para as quais essa cirurgia é indicada.

Analisando as Alternativas Incorretas:

A - Tumores do corpo e cauda do pâncreas: A duodenopancreatectomia não é indicada para tumores no corpo e cauda do pâncreas. Tumores nessas localizações geralmente requerem uma cirurgia diferente, chamada pancreatectomia distal.

C - Tumores do colo e processo uncinado do pâncreas: Embora o processo uncinado esteja próximo à cabeça do pâncreas, a menção apenas do colo não é suficiente para justificar a duodenopancreatectomia, já que a localização primária para essa cirurgia é a cabeça do pâncreas.

D - Tumores da cauda do pâncreas: Novamente, a cauda do pâncreas está distante da cabeça, portanto, a cirurgia de Whipple não é indicada para tumores nessa região. A abordagem cirúrgica usual para a cauda é a pancreatectomia distal.

E - A duodenopancreatectomia é contraindicada no câncer pancreático: Isto está incorreto, já que a cirurgia de Whipple é, de fato, uma das principais intervenções para certos tumores pancreáticos, particularmente aqueles na cabeça do pâncreas.

Compreender as indicações anatômicas para diferentes procedimentos cirúrgicos é crucial para abordar questões como esta, e ajuda a garantir que o paciente receba o tratamento mais adequado com base na localização do tumor.

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A alternativa correta é a B, que indica que a duodenopancreatectomia ou cirurgia de Whiple é indicada como tratamento cirúrgico do câncer do pâncreas nos tumores da cabeça, colo e processo uncinado do pâncreas. Essa cirurgia é uma opção para alguns pacientes com câncer de pâncreas, quando o tumor é considerado operável e não se espalhou para outras partes do corpo. A cirurgia envolve a remoção da cabeça do pâncreas, a parte superior do intestino delgado, a vesícula biliar e, às vezes, uma parte do estômago. Os outros tipos de tumores mencionados nas alternativas A, C e D não são tratados com essa cirurgia, e a alternativa E está incorreta, pois a cirurgia é uma opção viável em alguns casos.

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