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O termo flare-up é usado para descrever o desenvolvimento da dor e/ou inchaço tendo início algumas horas ou dias após o tratamento do canal radicular.

A instrumentação além do forame apical não é um dos fatores causadores da dor endodôntica pós-operatória, pois promove o alargamento do forame apical, o que pode permitir uma diminuição do influxo de sangue para o interior do canal radicular e redução do número de microorganismos no local.

Os fatores causais englobam lesões químicas, mecânicas e microbianas no tecido pulpar e perirradicular, sendo induzidos ou exacerbados durante o tratamento dos canais radiculares.

A maioria dos casos de flare-ups ocorre como resultado de inflamação perirradicular aguda (periodontite apical aguda ou abscesso apical agudo), secundária a procedimentos intracanais. 

Extrusão apical de detritos infectados é uma das principais causas de flare-ups entre as consultas, que se caracteriza por lesões causadas por micro-organismos e seus produtos que saem do espaço do canal radicular durante a instrumentação mecânica para os tecidos perirradiculares.