Homem, 52 anos, diabético, está internado na Clínica Médica...

A alternativa B - 0,2 é a correta.

Para resolver essa questão, é importante compreender o cálculo de dosagem de medicamentos, uma habilidade essencial na administração segura de medicamentos.

O enunciado nos informa que o paciente precisa receber 20UI de Insulina NPH e que a concentração disponível é de 100UI/mL. Para determinar quantos mililitros devem ser administrados, devemos realizar uma regra de três simples.

Cálculo:

Se temos 100UI em 1mL, precisamos calcular quantos mL correspondem a 20UI:
100UI ---- 1mL
20UI ---- x mL

Resolvendo a proporção, temos:

x = (20UI * 1mL) / 100UI = 0,2mL

Portanto, devem ser administrados 0,2mL de Insulina NPH utilizando a seringa de 3mL.

Vamos analisar as outras alternativas para entender por que estão incorretas:

A - 0,1: Esta é uma quantidade insuficiente, pois 0,1mL administraria apenas 10UI.

C - 1: Esta quantidade administraria 100UI, o que é cinco vezes a dose prescrita, podendo causar hipoglicemia grave.

D - 2: Esta quantidade administraria 200UI, uma dose excessiva e perigosa.

E - 20: Esta opção sugere administrar 20mL, que conteriam 2000UI, uma dose extremamente fora de parâmetro.

Essas alternativas servem para testar a capacidade do candidato em realizar cálculos de dosagem e compreender a importância de precisão na administração de medicamentos.

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Complementando

De acordo com o CAB nº 36 Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica_Diabetes Mellitus.Brasília – DF.2013

Tabela 4 – Insulinas disponíveis no SUS

Insulinas

                                     Início        Pico       Duração                             Posologia                                   Aspecto

Ação Rápida

Regular                      30 – 60min    2 – 3h      8 – 10h           30 minutos antes dasrefeições1– 3x/dia             cristalino

Ação Intermediária

NPH                              2– 4h        4 – 10h    12 – 18h               recomendar dose noturna às 22h                    turvo

Todas as insulinas disponíveis no Brasil têm concentração de 100 unidades/ml.

Gabarito: Letra B.

                                                              Prescrição                                                                          Disponível

                                                      20UI de Insulina NPH                                         Insulina NPH em frascoampola com 100UI/mL

Regra de três simples.

                                                              100 UI ----------------------------------------------------------------- 1 mL

                                                               20 UI  -----------------------------------------------------------------  x mL

  100x= 20    x=20/100    x= 0,2 ml

Aprendi com o mnemônico: Fui salvo pela cruz:

Fui (frasco) -------------------------- Salvo (seringa)

Pela (prescrição) ------------------- Cruz (X)

Independente da seringa ser de 3 ml ou de 5 ml, você ir á usar 1 ml onde está escrito “SALVO / SERINGA”