Paciente grave em ventilação mecânica, com uso de droga vas...

A temperatura de 37,1 ºC não é febre, essa é considerada a partir de 37,8 ºC. Além disso, não existe contraindicação absoluta à transfusão em pacientes com febre. É importante diminuir a febre antes da transfusão, porque o surgimento de febre pode ser um sinal de hemólise ou de outro tipo de reação transfusional.

Não deve ser adicionado nenhum fluido ou droga ao produto hemoterápico a ser transfundido. Porém, não é necessário suspender a droga quando em acessos diferentes. Principalmente no caso clínico apresentado que o paciente está com droga vasoativa e mesmo assim a pressão arterial está terrivelmente baixa. Portanto, deve-se infundir a medicação e o concentrado de hemácias em vias separadas, para evitar hemólise.

Hipotensao arterial em caso de hemorragias é uma indicação para receber o concentrado de hemácias.

Gabarito do Professor: Letra D

Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Guia para o uso de hemocomponentes / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Especializada. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010

A) algumas literaturas colocam o limite da febre acima de 37,8.

B) Os CHs devem ser infundidos em acesso venoso exclusivo

C) Os CHs devem ser infundidos  em acesso venoso exclusivo

D) Correta

E) O comprometimento hemodinamico causa por si só hipotensão, com o aumento da volemia este quadro vai se estabelecendo.

37,1 C não é febre

No caso Clínico relata que o pte está com cateter duplo lúmen, então a medicação e o Concentrado de Hemácias vão correr em vias separadas, pois as mesmas não podem ser infundidas juntas.

Letra D