O êxito na observação e isolamento do agente etiológico é co...

A questão refere-se aos procedimentos corretos para o processamento de amostras para exames micológicos, que são exames para detectar a presença de fungos. A alternativa A é a correta, pois indica que o exame microscópico direto de amostras de pelos, cabelos e escamas de unha requer clarificação com solução de KOH a 20%. Isso é verdadeiro porque a solução de KOH, ou hidróxido de potássio, é usada para dissolver quaisquer detritos ou materiais ao redor do fungo, tornando-os mais visíveis ao microscópio. As outras opções são incorretas: o tecido de biópsia precisa ser fragmentado e macerado antes da cultura (B); amostras de líquor, secreções e fluidos corporais geralmente requerem centrifugação para sedimentar os fungos (C); KOH não é usado para digestão de amostras de escarro, pois pode prejudicar a recuperação de fungos (D); e o exame microscópico direto de amostras sanguíneas tem sensibilidade limitada para a detecção de fungos (E).

CONSIDERAÇÕES:

a) CORRETA. Informação adicional: Para cultura as essas amostras não podem sofrer nenhum tratamento prévio, sendo por isso, inoculadas diretamente na superfície do meio de cultura.

b) Tecidos obtidos por biópsia requerem fragmentação, com o auxílio de um bisturi estéril ou maceração (gânglio) com pistilo em almofariz; pode ser feito dentro de uma placa de Petri estéril. Esse procedimento visa aumentar a área de superfície e expor o microrganismo ligado ao tecido, ao maior contato com o meio de cultura.

c) Líquor, secreções e fluídos corporais como líquido pleural, ascítico, sinovial, pericárdico, aspirado transtraqueal, lavado gástrico e broncoalveolar (BAL) devem ser concentrados por centrifugação (1500 a 2000 rpm por 10 minutos). Os materiais coletados com swabs devem ser eluídos em solução salina e também devem ser centrifugados.

d) Sangue e aspirado de medula óssea não necessitam preparação, sendo que o exame microscópico tem baixa sensibilidade e, portanto, a cultura é importante para identificação do agente. 

Fonte: Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Módulo 8: Detecção e identificação de fungos de importância médica /Agência Nacional de Vigilância Sanitária.– Brasília: Anvisa, 2013.