Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que res...

No contexto apresentado, a questão está relacionada ao manejo de infecções ósseas, especificamente a osteomielite, e a presença de biofilme em dispositivos ortopédicos implantados. O conhecimento necessário inclui microbiologia, farmacologia e manejo clínico de infecções.

A alternativa correta é: C - certo

Justificativa da alternativa correta:

Quando falamos de infecções associadas a dispositivos médicos, como placas e parafusos ortopédicos, uma preocupação comum é o desenvolvimento de biofilmes. O Staphylococcus epidermidis, um estafilococo coagulase negativo, é conhecido por sua capacidade de formar biofilmes. Esses biofilmes são estruturas complexas que permitem que as bactérias adiram às superfícies dos dispositivos médicos, tornando-se resistentes à ação de antibióticos e à resposta imune do hospedeiro.

No caso apresentado, a presença de um biofilme indica a necessidade de remoção do dispositivo infectado (placas e parafusos) para efetivamente tratar a infecção. Isso ocorre porque o biofilme oferece proteção às bactérias, reduzindo a eficácia dos antibióticos, mesmo que a bactéria seja sensível a algumas classes, como os glicopeptídeos.

Por que a alternativa "E - errado" está incorreta:

A opção "E - errado" não se justifica porque, na prática clínica, ignorar a presença de um biofilme em uma infecção persistente associada a implantes pode resultar em falha no tratamento. A remoção do material infectado é frequentemente necessária para resolver a infecção, já que o biofilme não pode ser completamente erradicado apenas com antibióticos.

Em resumo, o tratamento adequado de infecções por estafilococos coagulase-negativos associadas a biofilme geralmente exige a remoção do dispositivo infectado, o que justifica a alternativa como "certa".

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