O diagnóstico mais provável para L.J.M. é o de
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Ano: 2019
Banca:
FCM
Órgão:
Prefeitura de Caranaíba - MG
Prova:
FCM - 2019 - Prefeitura de Caranaíba - MG - Médico - Clínico Geral |
Q1088515
Medicina
Texto associado
O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.
L.J.M., sexo masculino, 29 anos, solteiro, previamente
hígido, gari, natural e residente em Caratinga – MG,
procurou o hospital geral da cidade. Ele refere que há
dois meses surgiu uma lesão indolor, ulcerada, com
bordas bem delimitadas e elevadas (“em moldura”),
com área de granulação eritematosa central grosseira e medindo cerca de 5cm de diâmetro no punho
direito; Linfoadenopatias e visceromegalias não palpáveis, afebril e ausência de alternações em mucosas
das vias aéreas superiores.
O diagnóstico mais provável para L.J.M. é o de
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A questão se refere a um caso clínico de uma lesão cutânea indolor, ulcerada, com bordas bem delimitadas e elevadas ("em moldura"), com uma área de granulação eritematosa central grosseira, em um indivíduo saudável com 29 anos. Essas características, juntamente com o fato de o paciente ser gari (o que significa que provavelmente trabalha ao ar livre e pode estar em contato com insetos vetores) e residente em Caratinga – MG (área endêmica de leishmaniose no Brasil), sugerem que a condição mais provável seja a leishmaniose tegumentar americana, fazendo da alternativa D a resposta correta. A leishmaniose tegumentar americana é uma doença infecciosa causada por parasitas do gênero Leishmania, transmitida através da picada de mosquitos phlebotomineos. As outras alternativas (A, B e C) podem ser descartadas com base no quadro clínico e epidemiológico apresentado.
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