O melhor plano diagnóstico e o plano terapêutico mais adequ...

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Q1088516 Medicina

O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO. 


L.J.M., sexo masculino, 29 anos, solteiro, previamente hígido, gari, natural e residente em Caratinga – MG, procurou o hospital geral da cidade. Ele refere que há dois meses surgiu uma lesão indolor, ulcerada, com bordas bem delimitadas e elevadas (“em moldura”), com área de granulação eritematosa central grosseira e medindo cerca de 5cm de diâmetro no punho direito; Linfoadenopatias e visceromegalias não palpáveis, afebril e ausência de alternações em mucosas das vias aéreas superiores.

O melhor plano diagnóstico e o plano terapêutico mais adequado para L.J.M. são
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A questão descreve um caso clínico de um paciente com uma lesão de bordas bem delimitadas, elevadas (em moldura) e área de granulação eritematosa central. Esses sinais são característicos de uma infecção pela Leishmania brasiliensis, um parasita transmitido através da picada de um mosquito infectado. A doença resultante é chamada de Leishmaniose, que é uma doença tropical negligenciada. A alternativa "C" é a correta porque o exame parasitológico é a melhor abordagem para confirmar a presença do parasita no corpo do paciente e a necessidade de realizar o teste de HIV torna-se relevante na medida em que a infecção por HIV pode agravar o caso de Leishmaniose. A terapia antimonial pentavalente é o tratamento padrão para esta doença. As outras opções (A, B e D) são inválidas porque os testes e tratamentos propostos não são específicos ou adequados para a Leishmaniose.

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