Um paciente com cirrose por vírus C de 56 anos de idade apre...

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Q1069421 Medicina

Um paciente com cirrose por vírus C de 56 anos de idade apresenta quatro nódulos hepáticos compatíveis com  hepatocarcinomas  à ressonância magnética. As lesões no  maior eixo medem 7 cm, 2,3 cm, 1,5 cm e 1,3 cm.  


Considerando  esse  caso  hipotético,  assinale  a  alternativa  correta. 

Alternativas

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A alternativa correta é a D - Na presença de trombose portal, as melhores opções terapêuticas serão a quimioterapia e a radioembolização. A trombose portal é um critério de mau prognóstico no câncer de fígado e pode limitar as opções terapêuticas. A quimioterapia é uma opção de tratamento sistêmico que pode ser utilizada para redução do tamanho dos tumores, enquanto que a radioembolização é uma terapia local que utiliza partículas radioativas para destruir as células cancerosas. Ambas as opções podem ser utilizadas em conjunto para obter uma melhor resposta terapêutica. A opção A é incorreta pois a presença de trombose portal pode desqualificar o paciente para o transplante hepático. A opção B é incorreta pois a biópsia é desnecessária neste caso, uma vez que a ressonância magnética já é suficiente para o diagnóstico. A opção C é incorreta pois a radioablação não é a melhor opção terapêutica neste caso, uma vez que as lesões são de tamanhos diferentes e a técnica pode não ser efetiva em lesões maiores. A opção E é uma opção terapêutica que pode ser considerada, mas não é a melhor opção neste caso, uma vez que as lesões são múltiplas e de tamanhos diferentes.

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