O uso de trombolíticos na embolia pulmonar está indi...

Vamos analisar a questão sobre o uso de trombolíticos na embolia pulmonar.

O tema central da questão é a indicação de trombolíticos em casos de embolia pulmonar. Para responder corretamente, é necessário entender em quais situações esse tratamento é considerado apropriado. A embolia pulmonar é uma condição grave em que ocorre a obstrução de uma ou mais artérias pulmonares por coágulos sanguíneos. Em algumas situações, a administração de trombolíticos, que são medicamentos que ajudam a dissolver esses coágulos, é necessária para salvar a vida do paciente.

Alternativa Correta: C

A alternativa C afirma que os trombolíticos são indicados quando há instabilidade hemodinâmica com disfunção do ventrículo direito. Isso significa que o paciente apresenta sinais de choque ou pressão arterial muito baixa, e o coração está com dificuldade em bombear sangue adequadamente devido à sobrecarga no ventrículo direito. Essa condição é uma indicação clara para o uso de trombolíticos, pois o risco de morte é maior sem intervenção.

Análise das Alternativas Incorretas

A - há pacientes com dispneia e saturação do O2 inferior a 90%: Embora a dispneia (dificuldade para respirar) e a baixa saturação de oxigênio indiquem um problema respiratório, esses sinais não isolam a necessidade de trombolíticos, a menos que estejam associados à instabilidade hemodinâmica.

B - associada a trombose venosa em veia proximal: A presença de trombose venosa não é por si só um critério para trombólise. O tratamento da trombose venosa profunda costuma ser feito com anticoagulantes, e não trombolíticos, a menos que haja complicações graves.

D - existem múltiplos defeitos segmentares na cintilografia pulmonar: Esses defeitos podem indicar embolia, mas a presença deles sozinha, sem instabilidade hemodinâmica, não justifica o uso de trombolíticos.

E - há presença de forâmen oval patente: O forâmen oval patente é uma condição congênita no coração que, por si só, não é uma indicação para o uso de trombolíticos na embolia pulmonar.

Entender as circunstâncias que demandam intervenção agressiva é crucial ao lidar com a embolia pulmonar. A chave é reconhecer a instabilidade hemodinâmica como o fator decisivo para o uso de trombolíticos.

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