Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que res...

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378150 Medicina
Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O uso profilático de antimicrobianos é indicado em cirurgias ortopédicas com inserção de placas, com preferência para as cefalosporinas de primeira geração.
Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

A questão aborda um caso clínico de osteomielite em uma paciente após cirurgia ortopédica com inserção de placas e parafusos, destacando a importância da profilaxia antimicrobiana. Tal prática é crucial para prevenir infecções em cirurgias ortopédicas, especialmente quando há a inserção de materiais metálicos, que podem servir como local de aderência para bactérias.

Profilaxia Antimicrobiana: O uso profilático de antimicrobianos é uma estratégia preventiva essencial em cirurgias ortopédicas. As cefalosporinas de primeira geração, como a cefazolina, são preferidas devido ao seu espectro de atividade, que inclui a cobertura contra organismos comuns em infecções cirúrgicas, como Staphylococcus aureus sensível à meticilina e estafilococos coagulase-negativos, como o S. epidermidis.

Justificativa para alternativa correta (C): A recomendação do uso de cefalosporinas de primeira geração é baseada no seu perfil de ação eficaz contra estafilococos e baixa toxicidade, além de um histórico de eficácia e segurança em procedimentos cirúrgicos. Desta forma, a profilaxia antimicrobiana ajuda a minimizar o risco de infecções pós-operatórias, incluindo a osteomielite.

Alternativas Incorretas: Se existissem outras alternativas erradas, como não usar profilaxia ou utilizar antibióticos não recomendados, estariam incorretas porque não alinham com as diretrizes padrão para prevenção de infecções em cirurgias com implantes.

Entender este contexto é fundamental para responder corretamente a questão, pois demonstra conhecimento sobre práticas preventivas essenciais em cirurgias ortopédicas e gestão de infecções relacionadas a dispositivos médicos.

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