A respeito do tratamento da tendinose em tendão do calcâneo,...

Alternativa correta: D

Vamos entender o tema abordado na questão, que é o tratamento da tendinose no tendão do calcâneo, popularmente conhecido como tendão de Aquiles. A tendinose é uma condição crônica que se caracteriza por degeneração do tendão, diferente das lesões agudas, como tendinites. O tratamento dessa condição envolve uma combinação de métodos que podem incluir exercícios terapêuticos, terapia com laser, entre outras abordagens.

Agora, vejamos a justificativa para cada alternativa:

Alternativa A: A terapia de laser de baixa potência combinada com exercícios excêntricos pode, de fato, oferecer uma melhor redução da dor e aumento da amplitude de movimento do tornozelo em comparação com a realização isolada dos exercícios excêntricos. Isso é respaldado por evidências de grau B, o que indica uma evidência moderada, portanto, essa alternativa está correta.

Alternativa B: A tendinose é realmente um estado doloroso e crônico, e sua fisiopatologia é diferente de uma lesão aguda do tendão, como uma tendinite, que envolve inflamação. A tendinose envolve degeneração do colágeno no tendão. Portanto, essa alternativa também está correta.

Alternativa C: O teste de Thompson é um método utilizado para excluir a possibilidade de ruptura do tendão do calcâneo. Um teste de Thompson negativo significa que não há ruptura do tendão, o que confirma a integridade do tendão. Esta alternativa está correta.

Alternativa D: A alternativa afirma que um programa de exercícios consistindo em exercícios isométricos para os músculos gastrocnêmico e sóleo ajuda a reduzir a dor e restaurar a função em pacientes com tendinose da parte média do tendão do calcâneo, com grau de evidência A. Esta afirmação está incorreta. Os exercícios excêntricos são os mais indicados e possuem uma forte evidência de eficácia para esse tipo de condição, o que está bem documentado na literatura com grau de evidência A. Portanto, a indicação de exercícios isométricos com grau de evidência A não é correta.

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