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Q2448704 Fisioterapia
Assinale a alternativa que corresponda corretamente a alterações que ocorrem quando a transferência placentária de gás é subitamente interrompida após o nascimento. 
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Gabarito comentado

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Alternativa correta: C - hipoxemia, hipercapnia, acidose

A questão aborda um tema fundamental em Fisioterapia Neonatal e Pediátrica, que é a resposta fisiológica do recém-nascido à interrupção súbita da transferência placentária de gases após o nascimento. Esse conhecimento é crucial para os profissionais de saúde que atuam com neonatos, especialmente em situações de emergência.

Vamos detalhar o raciocínio para chegar à alternativa correta e entender por que as outras estão incorretas.

Justificativa da alternativa correta

Após o nascimento, quando a transferência placentária de gases é interrompida, o recém-nascido enfrenta uma diminuição súbita no suprimento de oxigênio e uma interrupção na remoção de dióxido de carbono (CO2). Essa situação leva a:

  • Hipoxemia: Diminuição dos níveis de oxigênio no sangue.
  • Hipercapnia: Aumento dos níveis de dióxido de carbono no sangue, uma vez que o recém-nascido não consegue eliminá-lo eficientemente sem a ajuda da placenta.
  • Acidose: Acúmulo de CO2 resulta em acidose respiratória, pois o CO2 se combina com a água no sangue formando ácido carbônico que diminui o pH sanguíneo.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas.

Análise das alternativas incorretas

Alternativa A - hipercalemia, hipocapnia, hiperóxia:

Essa alternativa não faz sentido no contexto de interrupção da transferência placentária de gases. A hipercalemia (aumento de potássio no sangue) não está diretamente relacionada a essa situação. Hipocapnia (diminuição de CO2 no sangue) e hiperóxia (aumento de oxigênio no sangue) são opostas ao que realmente ocorre.

Alternativa B - hipotermia, hiponatremia, alcalose:

A hipotermia (diminuição da temperatura corporal) e a hiponatremia (baixa concentração de sódio no sangue) podem ocorrer em neonatos, mas não são consequências diretas da interrupção da transferência placentária de gases. Já a alcalose (aumento do pH sanguíneo) contradiz a condição de acidose que ocorre devido ao acúmulo de CO2.

Alternativa D - hiperóxia, anóxia, asfixia:

A hiperóxia (excesso de oxigênio) não condiz com a realidade de uma interrupção súbita da transferência placentária de gases, onde ocorre justamente o oposto. Anóxia (falta total de oxigênio) e asfixia (falta de oxigenação adequada) são condições severas, mas não são as primeiras respostas fisiológicas esperadas.

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