Em relação ao processo de avaliação e tratamento do acident...
Gabarito comentado
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A alternativa D é a correta.
Vamos entender o porquê:
Alternativa D: A realização de uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste de maneira emergencial é crucial no atendimento de um paciente com suspeita de acidente vascular cerebral (AVC). Este exame permite distinguir entre um AVC isquêmico (causado por obstrução de vasos sanguíneos) e um AVC hemorrágico (causado por ruptura de vasos). Essa diferenciação é essencial, pois o tratamento para cada tipo de AVC é diferente. No AVC isquêmico, por exemplo, pode-se considerar o uso de trombólise, enquanto no hemorrágico, isso poderia ser contraproducente e perigoso.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
Alternativa A: Essa alternativa está incorreta porque, em qualquer situação de emergência médica, incluindo o AVC, a avaliação das funções vitais do paciente, como via aérea, respiração e circulação (ABC), é prioridade. O conceito de que "tempo é cérebro" refere-se à importância de tratar rapidamente o AVC, mas não deve substituir os cuidados básicos de suporte à vida.
Alternativa B: A afirmação de que não há necessidade de preocupar-se com a perfusão cerebral após a ocorrência de um AVC está equivocada. A perfusão cerebral adequada é crítica para minimizar danos cerebrais adicionais e é um foco importante no tratamento e manejo do AVC.
Alternativa C: A febre, hipoglicemia e hiperglicemia não são simplesmente efeitos secundários a serem ignorados. Eles podem agravar a condição do paciente com AVC e devem ser tratados adequadamente. O controle da temperatura e dos níveis de glicose no sangue é relevante para a recuperação e prognóstico do paciente.
Alternativa E: A trombólise intravenosa não é indicada para todos os pacientes com AVC isquêmico. Existem critérios clínicos específicos que determinam a elegibilidade de um paciente para esse tratamento, e o uso indevido pode causar complicações graves, como hemorragias.
Compreender essas nuances no tratamento de AVC é fundamental para atuar de maneira eficaz e segura em situações de emergência. É um tema crítico em neurologia e requer atenção cuidadosa aos detalhes em cada caso.
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