As lesões tendinosas são as mais frequentes dentre todas as ...

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Q2277239
Fisioterapia Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia , Reumatologia , Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia ,
Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Fisioterapeuta |
Q2277239 Fisioterapia
As lesões tendinosas são as mais frequentes dentre todas as lesões da mão e, quando tratadas de maneira inadequada, levam a incapacidades importantes envolvendo sua função. Um problema comum do pós-operatório do tendão flexor é a aderência tendinosa que compromete o deslizamento tendíneo e, por consequência, os movimentos de flexão e extensão dos dedos, impactando na função manual e na atividade de preensão. O fisioterapeuta deve estar consciente da importância de uma mobilização pós-operatória segura para promover o deslizamento do tendão e restaurar a função da mão. Ao receber um paciente após tenorrafia dos flexores dos dedos, o fisioterapeuta precisa ter acesso às informações sobre as estruturas lesadas; os procedimentos cirúrgicos; a qualidade; e, o tipo de sutura. Precisa, também, ter conhecimento prévio da anatomia e biomecânica dos tendões flexores e das estruturas vizinhas; da nutrição e cicatrização do tendão; dos mecanismos extrínsecos e intrínsecos da cicatrização; e, dos diferentes programas de reabilitação pós-operatória. Considerando os mecanismos que interferem no deslizamento tendíneo, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Retináculo e ligamentos. 2. Bainhas sinoviais. 3. Bainhas sinoviais digitais. 4. Líquido sinovial. 5. Polias.

( ) Previnem o atrito entre os tendões e o retináculo flexor.
( ) Tem como função minimizar as forças de fricção e nutrir o tendão.
( ) Têm como função manter os tendões flexores junto aos ossos, evitando seus deslocamentos durante os movimentos de flexão e extensão.
( ) Previnem a queda dos tendões que resultaria em perda da tensão dos músculos.
( ) Promovem o deslizamento tendinoso de baixa fricção e mantêm o trajeto dos tendões.

A sequência está correta em 
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa correta: A - 2, 4, 5, 1, 3.

Vamos analisar cada opção, abordando os conceitos necessários para entender por que essa é a alternativa correta:

1. Bainhas sinoviais: Elas são cruciais para prevenir o atrito entre os tendões e o retináculo flexor, mantendo a integridade da função tendínea. Na sequência correta, esta é a primeira função mencionada (2).

2. Líquido sinovial: Este líquido é vital para minimizar as forças de fricção e fornecer nutrição ao tendão, auxiliando na lubrificação e na nutrição do tecido. Esta é a segunda função na sequência correta (4).

3. Polias: As polias mantêm os tendões flexores juntos aos ossos, evitando deslocamentos durante os movimentos de flexão e extensão, o que é essencial para um deslizamento eficiente dos tendões. Esta é a terceira função na sequência correta (5).

4. Retináculo e ligamentos: Essenciais para prevenir a queda dos tendões, evitando a perda de tensão dos músculos, garantem a estabilidade durante os movimentos. Esta é a quarta função na sequência correta (1).

5. Bainhas sinoviais digitais: Estas promovem o deslizamento tendinoso de baixa fricção e ajudam a manter o trajeto dos tendões, assegurando movimentos suaves. Esta é a quinta função na sequência correta (3).

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

  • B - 3, 4, 5, 1, 2: A ordem das bainhas sinoviais digitais e sinoviais está trocada.
  • C - 2, 5, 4, 1, 3: As funções do líquido sinovial e das polias estão invertidas.
  • D - 1, 3, 5, 4, 2: A ordem entre retináculo e ligamentos, e bainhas sinoviais digitais está incorreta.
  • E - 3, 5, 4, 1, 2: A ordem de bainhas sinoviais digitais e polias está invertida.

A compreensão destas estruturas e suas funções é essencial para a reabilitação adequada de lesões tendíneas, prevenindo aderências e promovendo o retorno da função completa da mão.

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