A classificação da pressão arterial (PA) em adultos, atualme...

A alternativa correta é a B.

A classificação da pressão arterial (PA) em adultos é uma informação essencial para o manejo clínico adequado e prevenção das complicações associadas. Vamos detalhar o porquê da alternativa correta e os motivos pelos quais as outras alternativas estão incorretas.

Alternativa B: "o dano vascular ocorre não apenas em hipertensos, mas pode estar presente também nos pré-hipertensos."

Essa é a alternativa correta. O conceito de pré-hipertensão indica uma PA elevada que, embora não atinja os critérios diagnósticos de hipertensão, já pode estar associada a aumento do risco de complicações cardiovasculares e dano vascular. Estudos mostram que indivíduos com pré-hipertensão têm um risco maior de evoluir para hipertensão e desenvolver doenças cardiovasculares, justificando a necessidade de intervenções preventivas.

Alternativa A: "todos os adultos devem ter a PA no consultório medida e registrada em seu prontuário médico a partir dos 48 anos, e estar cientes dos valores de sua PA."

Incorreta. A recomendação atual é que a medição regular da PA deve começar a partir dos 18 anos, não aos 48. É importante identificar e monitorar valores elevados de PA precocemente para implementar medidas preventivas e terapêuticas adequadas.

Alternativa C: "indica-se a medida da PA, anualmente, se a PA do consultório for maior que 140/90 mmHg."

Incorreta. A medição anual não deve ser indicada apenas com valores de PA acima de 140/90 mmHg. Pacientes com valores de PA elevados devem ter um monitoramento mais frequente, e pessoas com PA normal devem ser monitoradas regularmente conforme orientação médica, geralmente a cada 2 anos.

Alternativa D: "Diabetes Melito é considerado fator de risco cardiovascular adicional, desde que confirmado em laboratório, não se aplicando a recomendação para pré-diabetes."

Incorreta. Tanto o diabetes melito quanto o pré-diabetes são considerados fatores de risco cardiovascular. Pacientes com pré-diabetes também precisam de intervenções para prevenir a progressão para diabetes melito e reduzir o risco de complicações cardiovasculares.

Alternativa E: "quando é verificada uma diferença maior que 15 mmHg na medida da PA nos dois braços, as medidas sequenciais devem ser realizadas no braço de menor valor observado."

Incorreta. Na prática clínica, quando há uma diferença significativa nos valores de PA entre os braços, as medidas subsequentes devem ser realizadas no braço com maior valor observado, pois isso pode refletir uma maior pressão sistêmica e risco cardiovascular.

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A resposta correta é a alternativa B. A classificação da pressão arterial em adultos inclui categorias como ótima, normal, pré-hipertensão e hipertensão arterial nos estágios 1, 2 ou 3, conforme as medições realizadas em consultório. A alternativa B é correta ao afirmar que o dano vascular pode ocorrer não apenas em hipertensos, mas também em pré-hipertensos. Isso é corroborado por estudos médicos que mostram que mesmo níveis de pressão arterial que não atingem o limiar para hipertensão podem estar associados a aumentos no risco de doenças cardiovasculares devido ao dano que já pode estar ocorrendo nos vasos sanguíneos. Dessa forma, a pré-hipertensão não deve ser negligenciada, visto que já pode haver impacto negativo na saúde vascular, justificando a necessidade de monitoramento e, possivelmente, intervenções para prevenir a progressão para hipertensão e reduzir os riscos cardiovasculares.